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急性阑尾炎是什么原因引起的

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急性阑尾炎可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染、胃肠功能紊乱、淋巴滤泡增生、粪石嵌顿等原因引起,通常表现为转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热等症状。

1、阑尾管腔阻塞

阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因。阑尾是一条细长的盲管,管腔狭小,容易发生阻塞。当阑尾管腔被粪石、异物、寄生虫等堵塞时,阑尾分泌物无法排出,导致管腔内压力升高,影响阑尾壁的血液供应,从而引发炎症。阑尾管腔阻塞后,细菌在管腔内大量繁殖,进一步加重炎症反应。患者可出现右下腹固定压痛、反跳痛等典型表现。

2、细菌感染

细菌感染是急性阑尾炎的重要诱因。阑尾与盲肠相通,肠道内的细菌可通过阑尾开口进入阑尾。当机体抵抗力下降或阑尾局部防御功能减弱时,细菌可乘虚而入,引起阑尾黏膜炎症。常见的致病菌包括大肠杆菌、厌氧菌等。细菌感染可导致阑尾壁充血水肿,严重时可出现化脓性改变。患者常伴有发热、白细胞升高等全身炎症反应。

3、胃肠功能紊乱

胃肠功能紊乱可能诱发急性阑尾炎。当胃肠蠕动异常时,可能导致阑尾排空障碍,使阑尾内容物滞留。长期便秘、腹泻等消化系统疾病可影响阑尾的正常功能。饮食不规律、暴饮暴食等不良饮食习惯也可能干扰胃肠功能,间接增加阑尾炎发生概率。这类患者发病前常有消化不良、腹胀等前驱症状。

4、淋巴滤泡增生

淋巴滤泡增生多见于青少年急性阑尾炎。阑尾壁内有丰富的淋巴组织,当机体发生上呼吸道感染或其他部位感染时,阑尾淋巴滤泡可反应性增生,导致阑尾管腔狭窄或阻塞。这种情况在儿童和青少年中较为常见。淋巴滤泡增生引起的阑尾炎起病较急,病情发展迅速,容易发生穿孔等并发症。

5、粪石嵌顿

粪石嵌顿是老年人急性阑尾炎的常见原因。随着年龄增长,肠道蠕动功能减退,粪便在肠道内停留时间延长,容易形成坚硬的粪石。当粪石进入阑尾管腔并嵌顿时,可直接损伤阑尾黏膜,同时造成管腔梗阻。老年人阑尾炎症状往往不典型,容易延误诊断。粪石引起的阑尾炎易发生坏疽穿孔,需要及时手术治疗。

预防急性阑尾炎应注意保持规律饮食,避免暴饮暴食,多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果以促进肠道蠕动,养成定时排便习惯,适当运动增强体质,出现持续腹痛等不适症状应及时就医检查。对于反复发作的慢性阑尾炎或已确诊的急性阑尾炎患者,建议在医生指导下选择合适的手术时机,避免延误治疗导致穿孔等严重并发症。

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