急性肾炎综合征怎么办

急性肾炎综合征可通过卧床休息、控制饮食、预防感染、药物治疗、透析治疗等方式处理。急性肾炎综合征通常与链球菌感染、自身免疫异常、遗传因素、药物损伤、代谢疾病等原因有关。

一、卧床休息

急性肾炎综合征患者需要保证充分休息，减少体力活动。卧床休息有助于减轻肾脏负担，促进水肿消退和血压稳定。休息期间需定期监测尿量变化和体重波动，避免剧烈运动加重血尿或蛋白尿。症状缓解后应在医生指导下逐步恢复日常活动。

二、控制饮食

饮食管理需限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3克以内。同时适当控制蛋白质摄入，选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。对于少尿患者需严格记录24小时出入量，根据尿量调整饮水量。出现氮质血症时应采用低磷低钾饮食方案。

三、预防感染

注意口腔卫生和皮肤清洁，避免去人群密集场所。链球菌感染后肾小球肾炎患者需彻底清除感染灶，可遵医嘱使用青霉素V钾片或头孢克肟颗粒等抗生素。定期进行咽拭子培养监测，及时处理新发感染灶。

四、药物治疗

对于高血压患者可选用硝苯地平控释片或卡托普利片控制血压。水肿明显者可短期使用呋塞米片等利尿剂。出现严重并发症时可能需要甲基强的松龙注射液进行冲击治疗。所有药物均需在医生指导下使用。

五、透析治疗

当患者出现急性肾衰竭、严重高钾血症或液体 overload 时，需要及时进行血液透析或腹膜透析。透析治疗可帮助清除体内代谢废物，维持水电解质平衡，为肾脏修复创造时机。透析频率和时长需根据肾功能指标调整。

急性肾炎综合征患者恢复期应保持低盐低脂饮食，适当补充维生素但避免过量蛋白质摄入。注意防寒保暖，预防上呼吸道感染，戒烟限酒，控制体重。定期复查尿常规、肾功能和血压，建立规律作息习惯。避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药，进行适度活动如散步、太极拳等增强体质。记录每日症状变化，出现尿量骤减或水肿加重时立即就医。保持良好心态，积极配合治疗计划，有助于改善长期预后。