为什么晚上皮肤老是痒

晚上皮肤痒可能与皮肤干燥、过敏反应、神经性皮炎、荨麻疹或疥疮等因素有关。皮肤干燥时夜间皮脂分泌减少，过敏原接触后引发组胺释放，神经性皮炎受情绪影响，荨麻疹与温度变化相关，疥疮则由螨虫夜间活动导致。

1、皮肤干燥

夜间环境湿度降低或洗澡水温过高会破坏皮肤屏障，导致角质层水分流失加剧。表现为局部脱屑伴轻微刺痛感，常见于老年人或冬季。建议使用含尿素软膏或凡士林厚涂，避免使用碱性沐浴露，卧室可放置加湿器维持湿度。

2、过敏反应

床单尘螨、羽绒被填充物或新换洗衣液可能引发接触性过敏。症状为突发性红斑伴瘙痒，抓挠后出现条状隆起。需更换为防螨面料床品，口服氯雷他定片缓解症状，外涂丁酸氢化可的松乳膏减轻炎症反应。

3、神经性皮炎

压力或焦虑情绪通过神经肽P物质传导诱发瘙痒，好发于颈部、肘窝等易摩擦部位。特征为边界清晰的苔藓样斑块，夜间注意力集中时症状加重。可尝试谷维素片调节植物神经，配合糠酸莫米松凝胶局部涂抹。

4、荨麻疹

夜间体温变化或寒冷刺激导致肥大细胞脱颗粒，产生风团样皮疹。典型表现为大小不一的红色水肿性团块，24小时内可自行消退但反复发作。需避免温差过大，服用盐酸左西替利嗪口服溶液控制症状。

5、疥疮

疥螨在温暖被褥中活动加剧，于指缝、腕部等处钻凿隧道引发剧烈瘙痒。皮肤可见灰白色线状皮损伴针尖大丘疹，具有传染性。需全家同步使用硫软膏全身涂抹，所有衣物需沸水烫洗消毒。

建议睡前穿着纯棉宽松衣物，保持室温18-22摄氏度。记录每日饮食及接触物排查过敏源，避免过度抓挠防止继发感染。若持续两周未缓解或出现脓疱、发热等症状，需至皮肤科进行真菌镜检或过敏原检测。日常可补充维生素B族和Omega-3脂肪酸帮助修复皮肤屏障。