重症肌无力的食疗要注意什么

重症肌无力患者需注意高蛋白、易消化、低脂饮食，避免坚硬粗糙食物，推荐分次少量进食并配合吞咽训练。主要饮食原则包括补充优质蛋白、增加钾钙摄入、控制进食速度、避免刺激性食物、必要时使用营养补充剂。

1、优质蛋白补充

每日应保证每公斤体重1-1.5克蛋白质摄入，优先选择鸡蛋清、脱脂牛奶、鳕鱼等低脂高蛋白食物。蛋白质是构成乙酰胆碱受体的重要物质，有助于改善神经肌肉接头传导功能。避免选择难消化的红肉或油炸蛋白食品。

2、钾钙元素强化

菠菜、香蕉、橙子等富钾食物可维持肌肉正常收缩功能，每日建议摄入3000-3500毫克钾元素。低脂奶酪、豆腐等钙含量高的食物每日应达到800-1000毫克摄入量，预防长期使用激素导致的骨质疏松。

3、分次缓慢进食

采用6-8次/日的少量多餐模式，单次进食不超过200毫升流质或100克固体食物。进食时保持坐位，每口咀嚼20-30次，吞咽后观察30秒再继续进食。重度吞咽困难者可选择稠粥、果泥等半流质饮食。

4、刺激性食物禁忌

严格避免饮酒、浓茶、咖啡等影响神经传导的物质。辛辣调料、过热过冷食物可能诱发吞咽呛咳。粗纤维蔬菜需加工成菜泥，坚果类需研磨后食用，防止误吸导致吸入性肺炎。

5、营养补充剂使用

对进食量不足者可在医生指导下添加整蛋白型肠内营养粉。合并咀嚼肌无力时可选用短肽型营养剂。维生素D补充剂量通常为400-800IU/日，需定期监测血钙水平。

重症肌无力患者除饮食调整外，应建立规律的作息时间，避免过度疲劳。进食后保持直立位30分钟，每日进行唇舌操等吞咽功能训练。记录每日进食情况及肌力变化，定期复查血清前白蛋白等营养指标。合并呼吸道感染时需及时调整食物质地，必要时采用鼻饲营养支持。所有饮食方案调整均需与主治医生及营养师充分沟通。