腰椎骨折麻木感强烈怎么办

腰椎骨折后出现强烈麻木感可通过卧床制动、药物镇痛、物理治疗、神经修复治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起，伴随神经压迫或损伤时易产生麻木症状。

1、卧床制动

急性期需绝对卧硬板床，避免脊柱负重。保持轴向翻身防止骨折移位，使用腰围支具固定4-6周。卧床期间进行踝泵运动预防深静脉血栓，麻木感减轻后可逐步开始腰背肌功能锻炼。

2、药物镇痛

遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛性麻木。甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物有助于修复受损神经。严重神经根水肿时可短期静脉滴注甘露醇注射液。

3、物理治疗

骨折稳定后采用超短波治疗改善局部血液循环，低频脉冲电刺激促进神经传导功能恢复。红外线照射可减轻软组织肿胀，超声波治疗帮助消除神经根粘连。需由康复师评估后选择适宜方案。

4、神经修复治疗

对于马尾神经受压导致的会阴区麻木，需急诊行椎管减压术。单纯神经根压迫可尝试硬膜外阻滞治疗，注射复方倍他米松注射液等药物消除炎症。配合高压氧治疗提升神经细胞氧供。

5、手术治疗

骨折块突入椎管超过30%或伴有神经功能进行性恶化时，需行椎弓根螺钉内固定术。微创经皮椎体成形术适用于骨质疏松性压缩骨折，骨水泥注入可迅速稳定椎体。术后仍需长期康复训练。

腰椎骨折恢复期应保持每日钙摄入800-1000mg，适量补充维生素D3促进骨愈合。避免弯腰提重物等动作，睡眠时腰部垫软枕维持生理曲度。麻木感未完全消退前禁止驾驶及剧烈运动，定期复查MRI评估神经恢复情况。如出现排尿困难或足下垂等新发症状需立即就医。