男下腹部左右两侧疼痛

男性下腹部左右两侧疼痛可能由肠道功能紊乱、泌尿系统结石、腹股沟疝、前列腺炎、阑尾炎等原因引起。疼痛性质与伴随症状不同，病因也存在差异，建议及时就医明确诊断。

一、肠道功能紊乱

肠道功能紊乱可能与精神压力大、饮食不规律等因素有关，通常表现为腹部隐痛、腹胀、排便习惯改变等症状。改善生活方式有助于缓解症状，包括规律进食、避免辛辣刺激食物、保持情绪稳定。若症状持续，医生可能建议使用双歧杆菌三联活菌散、酪酸梭菌二联活菌散等益生菌制剂调节肠道菌群，或使用匹维溴铵片缓解肠道痉挛。

二、泌尿系统结石

泌尿系统结石可能与代谢异常、饮水不足等因素有关，通常表现为腰部或下腹部剧烈绞痛、血尿、尿频等症状。疼痛常突然发作且难以忍受。医生会根据结石大小和位置制定治疗方案，较小结石可通过多饮水促进排出，较大结石可能需要体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管，双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛。

三、腹股沟疝

腹股沟疝可能与腹壁薄弱、腹压增高等因素有关，通常表现为腹股沟区肿块、坠胀感、站立时加重等症状。肿块在平卧时可能消失，咳嗽或用力时明显。早期可尝试使用疝带压迫，但手术治疗是根本解决方法，包括传统疝修补术和腹腔镜疝修补术。避免重体力劳动、预防便秘有助于减少复发风险。

四、前列腺炎

前列腺炎可能与细菌感染、长期久坐等因素有关，通常表现为下腹部、会阴部坠痛，尿频尿急、排尿困难等症状。急性发作可能伴有发热。治疗需根据类型选择方案，细菌性前列腺炎需使用抗生素如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片，非细菌性则以缓解症状为主，可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿，布洛芬缓释胶囊镇痛。

五、阑尾炎

阑尾炎可能与阑尾管腔阻塞、细菌入侵等因素有关，通常表现为转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热等症状。疼痛初期可能位于上腹或脐周，数小时后固定于右下腹。确诊后通常需要手术切除阑尾，可选择传统开腹手术或腹腔镜手术。术前术后需使用抗生素预防感染，如头孢克肟分散片、甲硝唑片等。

出现下腹部疼痛应避免自行用药掩盖病情，注意观察疼痛性质变化及伴随症状。保持规律作息，避免过度劳累，饮食以清淡易消化为主，适当增加膳食纤维摄入预防便秘。急性剧烈疼痛或伴有发热、血尿等症状时须立即就医。康复期间可根据医生建议进行适度活动，避免长时间保持同一姿势，穿着宽松衣物减少局部压迫。