牛皮癣治不好怎么办
牛皮癣一般是指银屑病,虽然目前无法根治,但可通过规范治疗有效控制症状。银屑病的治疗方式主要有外用药物、光疗、系统药物治疗、生物制剂治疗、中医调理等。
1、外用药物
轻中度银屑病可选用糖皮质激素类药膏如卤米松乳膏、卡泊三醇软膏等,配合润肤剂缓解皮肤干燥脱屑。急性期皮损可短期使用强效激素,稳定期改用维生素D3衍生物维持治疗。用药时需注意局部不良反应,避免长期连续使用。
2、光疗
窄谱中波紫外线疗法适用于斑块型银屑病,每周照射2-3次,20-30次为一个疗程。308nm准分子激光对局限性皮损效果显著。光疗需在专业医师指导下进行,治疗期间需做好眼部防护并监测皮肤反应。
3、系统药物治疗
甲氨蝶呤片适用于广泛性斑块型银屑病,需定期监测肝肾功能。阿维A胶囊对脓疱型银屑病有效,但育龄期女性用药期间须严格避孕。环孢素软胶囊可用于顽固病例,使用时需控制血压和血药浓度。
4、生物制剂
肿瘤坏死因子抑制剂如注射用依那西普、阿达木单抗注射液等对中重度银屑病疗效明确。白细胞介素抑制剂如司库奇尤单抗注射液可特异性阻断致病因子。使用前需筛查结核等感染灶,治疗期间需定期随访。
5、中医调理
血热证可用复方青黛胶囊配合凉血解毒汤,血瘀证可选丹参酮胶囊联合活血化瘀方剂。针灸选取大椎、曲池等穴位调节免疫,火针疗法对肥厚性皮损有一定改善作用。中药浴可选用苦参、白鲜皮等煎汤外洗。
银屑病患者日常应避免搔抓皮损,沐浴水温不超过40℃,使用无刺激沐浴产品。保持规律作息,限制酒精摄入,均衡补充优质蛋白和维生素。冬季注意皮肤保湿,夏季防止日晒。建议加入病友互助组织,定期随访皮肤科医生,根据病情变化调整治疗方案。通过医患共同努力,多数患者可实现皮损长期缓解。