高血压对心脏有影响吗

高血压会对心脏产生直接影响，长期未控制的高血压可能导致心脏结构和功能异常。

高血压持续存在时，心脏需要克服更高的血管阻力泵血，左心室肌肉会逐渐增厚形成左心室肥厚。这种代偿性改变初期可维持正常心功能，但后期可能引发舒张功能障碍，表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。随着病情进展，心肌纤维化加重会导致收缩功能下降，最终发展为心力衰竭。高血压还会加速冠状动脉粥样硬化，增加心绞痛、心肌梗死风险。部分患者可能出现心律失常，如房颤、室性早搏等。

少数情况下，急进型高血压可能诱发急性左心衰或主动脉夹层，表现为突发剧烈胸痛、咳粉红色泡沫痰。妊娠期高血压疾病患者可能出现围产期心肌病，表现为产后心功能急剧恶化。某些继发性高血压如嗜铬细胞瘤，可能因儿茶酚胺大量释放导致应激性心肌病。

高血压患者应定期监测血压和心脏功能，通过低盐饮食、规律运动、控制体重等方式改善生活方式。建议每日钠盐摄入不超过5克，每周进行150分钟中等强度有氧运动，保持体重指数在24以下。已出现心脏损害者需严格遵医嘱使用降压药物，优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或β受体阻滞剂等兼具心脏保护作用的药物。每3-6个月进行心电图、心脏超声检查，出现胸闷、心悸等症状时及时就医。