膝盖骨关节炎怎么办

膝盖骨关节炎可通过减轻体重、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。膝盖骨关节炎通常由关节软骨退化、肥胖、关节损伤、遗传因素、长期劳损等原因引起。

1、减轻体重

超重会增加膝关节负荷，加速软骨磨损。建议通过低热量饮食和游泳等低冲击运动控制体重，体重每减轻1公斤，膝关节压力可减少4公斤。避免爬楼梯、深蹲等加重关节负担的动作。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，每次15-20分钟；超声波治疗能缓解炎症；膝关节周围肌肉锻炼如直腿抬高可增强关节稳定性。使用护膝或拐杖辅助行走可减少关节压力。

3、药物治疗

对乙酰氨基酚片适用于轻度疼痛；双氯芬酸钠缓释片可缓解中重度疼痛；硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复。疼痛剧烈时可短期使用盐酸曲马多片，但需警惕成瘾性。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能改善关节润滑；糖皮质激素注射液适用于急性炎症期，但每年不宜超过3-4次。注射需在超声引导下进行，严格无菌操作避免感染。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤；单髁置换术适合局部软骨磨损；全膝关节置换术是终末期病变最终解决方案。术后需进行6-12周康复训练恢复关节功能。

日常建议选择平底软鞋减少关节冲击，座椅高度以膝关节屈曲90度为宜；补充钙质和维生素D维持骨骼健康；冬季注意膝关节保暖；避免长时间保持跪姿或盘腿坐；每周进行3-5次水中健走等非负重运动，运动前后做好15分钟热身和拉伸。若出现关节红肿热痛或活动受限加重，应及时复查调整治疗方案。