该来例假了可是光疼就不来怎么回事

月经该来但仅出现腹痛而不来潮可能由怀孕、内分泌失调、子宫腺肌病、盆腔炎、多囊卵巢综合征等原因引起，可通过生活调理、药物治疗、手术治疗等方式干预。

一、怀孕

育龄期女性若有性生活且未采取可靠避孕措施，月经推迟伴腹痛需首先排除怀孕。怀孕早期胚胎着床及子宫增大可能引起轻微腹痛，同时体内人绒毛膜促性腺激素水平上升会抑制子宫内膜脱落导致停经。可使用早孕试纸初步检测，或到医院进行血人绒毛膜促性腺激素检查、超声检查以明确诊断。确诊怀孕后腹痛若持续加剧或伴有阴道出血，需警惕异位妊娠或先兆流产，须立即就医。

二、内分泌失调

精神压力过大、过度节食、作息紊乱、环境改变等因素可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起内分泌失调。体内雌激素、孕激素等水平异常会影响子宫内膜的正常增生与脱落周期，表现为月经推迟，同时前列腺素分泌异常可能引发腹痛。调整生活方式如减轻压力、均衡营养、规律作息有助于改善。若症状持续，可就医检查性激素六项，医生可能根据情况开具地屈孕酮片、黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物进行周期调理。

三、子宫腺肌病

子宫腺肌病可能与子宫内膜基底层损伤、高雌激素刺激等因素有关，通常表现为进行性加重的痛经、月经量增多。异位于子宫肌层的内膜组织随月经周期发生出血，导致子宫肌层充血水肿、张力增高，在经前期即可引起明显腹痛，同时可能因病灶影响子宫收缩导致经血排出不畅，表现为月经推迟。诊断常依靠超声检查。治疗上，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、萘普生片等非甾体抗炎药，或使用左炔诺孕酮宫内缓释系统、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制病灶。对于药物治疗无效、症状严重者，可考虑病灶切除术或子宫切除术。

四、盆腔炎

盆腔炎可能与不洁性生活、宫腔操作后感染等因素有关，通常表现为下腹持续性疼痛、阴道分泌物异常。盆腔内的炎症反应可能导致子宫、输卵管、卵巢等器官充血水肿，功能受影响，进而干扰正常的月经来潮，并因炎症刺激产生腹痛。急性期需足量、足疗程使用抗生素治疗，如遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、盐酸多西环素片等。慢性盆腔炎可结合物理治疗，并注意休息、避免劳累。

五、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征可能与遗传、胰岛素抵抗等因素有关，通常表现为月经稀发或闭经、多毛、痤疮。该病以排卵障碍和高雄激素血症为特征，无排卵导致孕激素缺乏，子宫内膜长期受单一雌激素刺激而增生，但不发生规律脱落，故月经推迟，同时可能因卵巢增大或盆腔充血引起不适。治疗需长期管理，包括调整生活方式控制体重。药物治疗方面，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期、降低雄激素，或使用盐酸二甲双胍片改善胰岛素抵抗。有生育需求者可使用枸橼酸氯米芬胶囊等药物促排卵。

出现月经推迟伴腹痛时，应避免自行服用活血或止痛药物，以免掩盖病情或造成不良影响。建议记录症状变化，保持外阴清洁，穿着宽松棉质内裤。饮食上注意营养均衡，可适量摄入富含铁质和维生素的食物，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，避免过度摄入生冷、辛辣刺激性食物。保证充足睡眠，进行散步、瑜伽等舒缓运动有助于缓解压力、促进盆腔血液循环。若症状持续超过一周或腹痛加剧，应及时到妇科就诊，通过相关检查明确病因后进行规范治疗。