母乳性腹泻防治小知识有哪些

母乳性腹泻可通过调整哺乳方式、补充益生菌、母亲饮食管理、监测婴儿状态、必要时就医等方式防治。母乳性腹泻通常与母乳成分变化、婴儿肠道发育不完善、乳糖不耐受、母亲饮食刺激、感染等因素有关。

1、调整哺乳方式

采用少量多次哺乳模式，单次哺乳时间控制在10-15分钟，避免婴儿摄入过多前奶。前奶中乳糖含量较高可能加重腹泻，后奶中脂肪含量较高有助于减缓肠蠕动。哺乳间隔可缩短至1.5-2小时，哺乳后保持婴儿直立体位15分钟。

2、补充益生菌

可在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂，帮助建立正常肠道菌群。益生菌能抑制致病菌繁殖，促进乳糖酶分泌，改善乳糖消化能力。使用时应选用适合婴儿的剂型，避免与抗生素同服。

3、母亲饮食管理

哺乳母亲需避免进食生冷、辛辣及高脂食物，限制乳制品摄入量。可增加山药、苹果等富含果胶的食物，其水溶性膳食纤维能调节母乳成分。每日饮水量保持在2000毫升左右，注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉等。

4、监测婴儿状态

每日记录排便次数、性状及尿量，观察有无脱水征象如囟门凹陷、皮肤弹性下降。体重增长曲线是重要评估指标，每周增长不足150克需警惕。若出现血便、发热或精神萎靡应立即就医，排除轮状病毒感染等病理性腹泻。

5、必要时就医

持续腹泻超过7天或伴有生长发育迟缓时，需进行粪便还原糖试验、过敏原检测等检查。医生可能建议暂时改用低乳糖配方奶，或开具蒙脱石散等肠道黏膜保护剂。严重乳糖不耐受者可短期补充乳糖酶制剂，但需在专业指导下使用。

母乳性腹泻婴儿应继续母乳喂养，母亲需保持饮食清淡并注意营养均衡。每日可为婴儿做腹部顺时针按摩促进肠蠕动，注意脐部保暖避免受凉。哺乳前后清洁乳头，婴儿用具定期消毒。若腹泻伴随呕吐或嗜睡，须及时儿科就诊排除电解质紊乱。正常情况下随着婴儿肠道功能成熟，多数母乳性腹泻在3-4月龄会自行缓解。