膝关节炎有什么检查方法

膝关节炎的检查方法主要有体格检查、影像学检查、实验室检查、关节液检查、关节镜检查等。膝关节炎可能与关节退变、外伤、感染等因素有关，通常表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、体格检查

体格检查是膝关节炎的基础检查方法，医生通过观察关节外形、触摸关节周围组织、检查关节活动度等方式评估病情。膝关节炎患者可能出现关节肿胀、压痛、活动时摩擦感等症状。医生还会检查关节稳定性，判断是否存在韧带损伤等并发症。体格检查有助于初步判断关节炎的严重程度，为后续检查提供参考。

2、影像学检查

影像学检查包括X线、磁共振成像、超声等。X线检查可以显示关节间隙狭窄、骨赘形成等骨性改变，是诊断膝关节炎的常用方法。磁共振成像能清晰显示软骨、韧带、滑膜等软组织病变，有助于早期发现关节炎。超声检查可评估滑膜增生、关节积液等情况，具有无创、便捷的优点。不同影像学检查方法各有侧重，医生会根据病情选择合适的检查组合。

3、实验室检查

实验室检查主要通过血液检测评估炎症指标和排除其他疾病。膝关节炎患者可能出现血沉增快、C反应蛋白升高等非特异性炎症表现。类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等检查有助于鉴别类风湿关节炎。尿酸检测可排除痛风性关节炎。实验室检查结果需结合临床表现和其他检查综合判断，不能单独作为诊断依据。

4、关节液检查

关节液检查通过穿刺抽取关节液进行分析，可区分炎症性质。膝关节炎的关节液通常呈淡黄色、黏稠度降低，白细胞计数轻度升高。化脓性关节炎的关节液浑浊、白细胞计数显著增高。痛风性关节炎的关节液中可见尿酸钠结晶。关节液检查还能进行细菌培养，帮助诊断感染性关节炎。该检查属于有创操作，需严格无菌条件下进行。

5、关节镜检查

关节镜检查是将内窥镜插入关节腔直接观察病变的检查方法，能清晰显示软骨损伤程度、滑膜增生情况等。检查过程中可同时进行组织活检或治疗操作，如清理增生滑膜、修复软骨损伤等。关节镜检查准确性高但属于有创检查，通常在其他检查无法明确诊断时采用。术后需注意预防感染和进行康复训练。

膝关节炎患者日常应注意控制体重，减轻关节负担。避免长时间站立、爬楼梯、蹲跪等加重关节负荷的活动。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动有助于保持关节活动度。饮食上可多摄入富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鱼类等。寒冷季节注意关节保暖，可使用护膝等防护用具。若关节疼痛持续加重或影响日常生活，应及时就医复查，调整治疗方案。