肾盂肾炎危害有哪些
肾盂肾炎的危害主要包括尿路感染扩散、肾功能损伤、脓毒症、妊娠并发症以及慢性肾脏病风险增加。肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾盂和肾实质炎症,需及时干预以避免严重后果。
1、尿路感染扩散
肾盂肾炎未及时控制时,病原体可沿尿路向下扩散至膀胱或向上蔓延至肾周组织,导致膀胱炎、肾周脓肿等继发感染。患者可能出现寒战、高热、腰痛加剧等症状,需通过尿培养明确病原体后使用敏感抗生素如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等进行治疗。
2、肾功能损伤
持续炎症反应可造成肾小管间质纤维化,导致肾小球滤过率下降。急性期可能出现一过性血肌酐升高,反复感染则可能进展为慢性肾功能不全。临床常用尿微量白蛋白检测评估肾损伤程度,必要时需采用阿魏酸哌嗪片等改善肾微循环药物。
3、脓毒症风险
严重感染时细菌毒素入血可引发全身炎症反应综合征,表现为血压下降、呼吸急促、意识模糊等脓毒性休克症状。血培养阳性患者需静脉注射注射用头孢曲松钠等广谱抗生素,并配合液体复苏等重症监护措施。
4、妊娠并发症
孕妇患肾盂肾炎易诱发宫缩导致早产,细菌内毒素还可能通过胎盘影响胎儿发育。妊娠期宜选用青霉素V钾片等B类安全药物,同时需密切监测胎心及宫缩情况,必要时住院治疗。
5、慢性肾脏病
反复发作的肾盂肾炎是间质性肾炎常见病因,长期可导致肾单位不可逆损害。患者需定期检测尿常规和肾功能,控制高血压等加重因素,必要时使用黄葵胶囊等中成药辅助延缓病程进展。
肾盂肾炎患者应每日饮水超过2000毫升以冲刷尿路,避免憋尿及会阴部清洁不足。急性期需卧床休息,恢复期可进行散步等低强度运动。饮食宜选择低盐、优质蛋白食物如鱼肉、蛋清等,限制高嘌呤食物摄入。出现发热、腰痛加重或尿量减少时须立即复诊,糖尿病患者及孕妇需格外注意预防感染复发。
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