慢性肠梗阻的症状及治疗方法

慢性肠梗阻主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、排便排气停止等症状，可通过胃肠减压、药物治疗、手术治疗等方式干预。慢性肠梗阻通常由肠粘连、肠道肿瘤、肠扭转等因素引起。

1、腹痛

腹痛是慢性肠梗阻最常见的症状，多表现为阵发性绞痛，疼痛部位与梗阻部位相关。小肠梗阻时疼痛多位于脐周或中上腹，结肠梗阻时疼痛多位于下腹部。腹痛发作时可伴有肠鸣音亢进，随着病情进展可能逐渐减弱。

2、腹胀

腹胀程度与梗阻部位和病程长短有关。高位肠梗阻腹胀不明显，低位肠梗阻腹胀显著。完全性梗阻腹胀进行性加重，可观察到腹部膨隆、肠型及蠕动波。长期慢性梗阻可能导致营养不良和消瘦。

3、呕吐

呕吐出现的时间和性质与梗阻部位相关。高位肠梗阻呕吐出现早且频繁，呕吐物多为胃内容物；低位肠梗阻呕吐出现晚，呕吐物可呈粪样。反复呕吐可能导致脱水、电解质紊乱和酸碱失衡。

4、排便排气停止

完全性肠梗阻患者多表现为排便排气完全停止，但在梗阻早期或部分性梗阻时仍可能有少量排便排气。长期慢性不完全性梗阻可能导致便秘与腹泻交替出现。直肠指检可能发现直肠空虚。

5、全身症状

长期慢性肠梗阻可能导致脱水、电解质紊乱、营养不良等全身症状。严重者可出现发热、心率增快、血压下降等感染性休克表现。肠壁血运障碍时可发生肠坏死、穿孔，表现为腹膜刺激征和全身中毒症状。

慢性肠梗阻患者应注意调整饮食结构，选择易消化、低渣饮食，避免食用产气食物。保持规律作息，适当活动促进肠蠕动。出现症状加重时应及时就医，避免自行使用泻药或灌肠。术后患者需遵医嘱进行康复训练，定期复查以评估肠道功能恢复情况。长期慢性肠梗阻患者建议在营养师指导下进行营养支持治疗。