跟骨骨折变宽会还原吗

跟骨骨折变宽后能否还原需根据骨折类型和愈合情况判断，多数轻微骨折通过规范治疗可逐渐恢复，严重粉碎性骨折可能遗留永久性增宽。

跟骨骨折后出现宽度增加常见于压缩性或粉碎性骨折，早期通过手法复位、石膏固定或跟骨牵引可帮助恢复解剖结构。骨折后6-8周是骨痂形成关键期，此阶段严格避免负重并定期复查X线，多数线性骨折的增宽现象会随骨重塑逐步改善。对于关节面受累小于3毫米的骨折，采用闭合复位结合经皮螺钉内固定术能有效维持跟骨宽度，术后配合渐进性负重训练可促进功能恢复。

严重粉碎性骨折合并跟骨外侧壁爆裂时，即使通过切开复位钢板内固定术也难以完全恢复原始宽度。此类患者可能遗留跟骨增宽及距下关节不平整，长期可能引发创伤性关节炎。若骨折愈合后跟骨宽度仍超过健侧4毫米以上，可能需考虑跟骨截骨矫形术改善生物力学结构，但二次手术存在切口愈合不良等风险。

跟骨骨折患者康复期应保持高钙饮食如牛奶、豆制品，每日补充800-1200毫克钙质和400-800国际单位维生素D促进骨愈合。急性期过后可在医生指导下进行踝泵运动、足趾抓毛巾等非负重训练，6周后逐步过渡到水中行走等减重活动。定期复查时若发现跟骨持续增宽伴行走疼痛，需及时评估是否需干预治疗。睡眠时抬高患肢有助于减轻肿胀，选择硬底鞋配合足弓支撑垫能改善步态稳定性。