晚上胃痛的原因是什么

晚上胃痛可能由饮食不当、胃酸分泌异常、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等原因引起。胃痛通常表现为上腹部隐痛、灼烧感或胀痛，可能伴随反酸、嗳气等症状。

1、饮食不当

晚餐进食过饱、食用辛辣刺激食物或高脂肪食物可能刺激胃黏膜，导致胃部不适。这类胃痛多为暂时性，调整饮食结构后症状可缓解。建议避免睡前3小时内进食，选择清淡易消化的食物。

2、胃酸分泌异常

夜间胃酸分泌增多可能引发胃痛，常见于胃食管反流病患者。平卧时胃酸更容易反流至食管，产生灼烧感。抬高床头15-20厘米有助于减轻症状，必要时可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药物。

3、胃炎

慢性胃炎患者在夜间可能出现胃部隐痛，多与幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药有关。症状包括上腹不适、恶心等。确诊需进行胃镜检查，治疗可选用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素联合枸橼酸铋钾颗粒。

4、胃溃疡

胃溃疡引起的疼痛多发生在餐后1-2小时，夜间痛感可能加重。典型表现为规律性上腹痛，可能伴有黑便。胃镜检查可明确诊断，治疗需使用雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂，配合硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。

5、十二指肠溃疡

十二指肠溃疡疼痛常出现在空腹时，夜间痛醒是其特征之一。疼痛多位于剑突下偏右处，进食后可缓解。确诊需依靠胃镜检查，治疗可选用法莫替丁片等H2受体拮抗剂，配合铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸。

出现夜间胃痛应记录疼痛特点、持续时间及诱发因素，避免自行服用止痛药掩盖病情。保持规律作息，戒烟限酒，减少咖啡、浓茶摄入。若症状持续1周以上或出现呕血、消瘦等警示症状，须及时就医进行胃镜检查。日常可少量多餐，选择燕麦、南瓜等温和食物，饭后适当散步促进消化。