类风湿性关节炎的早期症状症状有哪些
类风湿性关节炎的早期症状主要有晨僵、关节肿胀、关节疼痛、疲劳乏力、低热。类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,早期识别症状有助于及时干预。
1、晨僵
晨僵是类风湿性关节炎的典型早期表现,患者早晨起床时关节僵硬感明显,持续时间通常超过30分钟。僵硬感多累及手指、腕关节等小关节,活动后逐渐缓解。晨僵可能与夜间关节液积聚及炎症介质释放有关,需与骨关节炎的短暂晨僵区分。
2、关节肿胀
早期可见对称性关节肿胀,以近端指间关节、掌指关节和腕关节为主。肿胀由滑膜增生和关节腔积液导致,触诊呈海绵样感。肿胀关节表面皮肤温度可能轻微升高,但通常无显著发红。
3、关节疼痛
关节疼痛多为钝痛或酸痛,初期呈间歇性,随活动加重。疼痛具有对称性特点,休息后不缓解反而可能加重。疼痛程度与炎症活动相关,夜间疼痛可能影响睡眠。
4、疲劳乏力
全身性疲劳是常见非关节症状,患者常感异常疲倦,即使充分休息也难以缓解。乏力可能与慢性炎症消耗、贫血或睡眠障碍有关,往往早于典型关节症状出现。
5、低热
部分患者出现37-38℃的低热,多发生于午后或傍晚。低热由炎症因子释放引起,通常不伴寒战或出汗。持续低热需与感染性疾病鉴别。
出现类风湿性关节炎早期症状时应尽早就诊风湿免疫科,医生可能建议进行类风湿因子、抗CCP抗体检测及关节超声等检查。日常需注意关节保暖,避免过度使用受累关节,可尝试温水浴缓解晨僵。饮食上适当增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼,减少高糖高脂饮食。适度进行游泳、太极等低冲击运动有助于维持关节活动度,但急性期应减少负重活动。吸烟者需戒烟以降低疾病进展风险。