什么是妊娠期肥胖

妊娠期肥胖是指孕妇在怀孕期间体重增长超过医学推荐范围，导致体脂率异常升高的病理状态。妊娠期肥胖可能与遗传因素、饮食结构失衡、运动不足、内分泌紊乱、妊娠期糖尿病等因素有关，通常表现为体重增长过快、腰围增加明显、活动耐力下降等症状。

1、遗传因素

部分孕妇存在肥胖家族史，基因缺陷可能导致瘦素抵抗或脂肪代谢异常。这类孕妇需定期监测体重变化，通过营养师制定的个性化膳食方案控制热量摄入。临床常用药物包括盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等胰岛素增敏剂，但须严格遵医嘱使用。

2、饮食结构失衡

过量摄入高糖高脂食物会使每日热量摄入远超需求。建议调整饮食结构，增加蔬菜水果和全谷物占比，限制精制碳水化合物。可配合营养补充剂如复合维生素片、碳酸钙D3片等满足孕期营养需求。

3、运动不足

孕期久坐少动会降低基础代谢率。推荐每天进行30分钟低强度有氧运动，如散步、孕妇瑜伽等。运动时需穿戴托腹带，若出现宫缩或阴道流血应立即停止。

4、内分泌紊乱

妊娠期甲状腺功能减退或皮质醇升高可能引发代谢异常。需通过甲状腺功能五项检测确诊，必要时使用左甲状腺素钠片调节。伴随血糖升高者可选用门冬胰岛素注射液控制。

5、妊娠期糖尿病

胰岛素抵抗导致的糖代谢异常会加剧脂肪堆积。这类孕妇需要每日监测血糖，采用糖尿病饮食，必要时使用地特胰岛素注射液。产后需进行口服葡萄糖耐量试验复查。

妊娠期肥胖孕妇应每周称重并记录，将体重增长控制在孕前BMI对应的推荐范围内。饮食上选择低升糖指数食物，保证优质蛋白摄入，每日分5-6餐进食。运动建议在餐后1小时进行，避免空腹运动引发低血糖。定期产检时需重点监测血压、尿蛋白及胎儿生长发育情况，发现子痫前期征兆需立即住院治疗。哺乳期仍需延续健康管理，有助于产后体重恢复。