有过中耳炎病史怎么办

有过中耳炎病史可通过保持耳道干燥、避免用力擤鼻、定期复查、预防上呼吸道感染、遵医嘱使用药物等方式降低复发风险。中耳炎通常由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、免疫力下降、鼻窦炎迁延、过敏反应等因素引起。

1、保持耳道干燥

日常洗浴或游泳时建议使用防水耳塞，避免污水进入耳道。若耳道不慎进水，可将头部倾斜使水分自然流出，或用棉签轻柔吸附外耳道水分。长期潮湿环境易导致耳道皮肤屏障破坏，增加细菌定植概率。

2、避免用力擤鼻

擤鼻时应单侧交替进行，避免同时捏紧双侧鼻孔用力擤鼻。剧烈擤鼻会导致鼻咽部压力骤增，可能使病原体通过咽鼓管逆行感染中耳。感冒期间可配合生理盐水鼻腔冲洗减少分泌物滞留。

3、定期复查

建议每6-12个月进行耳内镜和纯音测听检查，评估鼓膜愈合情况及听力功能。既往有鼓膜穿孔者需重点关注是否出现钙化斑或粘连性病变，必要时需行声导抗测试判断咽鼓管功能。

4、预防上呼吸道感染

流感季节前可接种流感疫苗，日常注意佩戴口罩减少病原体接触。急性鼻窦炎发作时应及时控制炎症，避免脓性分泌物经咽鼓管扩散至中耳。儿童患者需特别注意腺样体肥大对咽鼓管的压迫效应。

5、遵医嘱使用药物

急性发作期可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物，伴严重疼痛时可短期口服布洛芬缓释胶囊。慢性渗出性中耳炎可能需要糠酸莫米松鼻喷雾剂改善咽鼓管水肿，但须严格避免自行长期使用抗生素。

日常饮食需保证优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，有助于维持黏膜免疫功能；补充维生素A和锌元素可促进鼓膜上皮修复。避免吸烟及二手烟暴露，烟草中的有害物质会损伤咽鼓管纤毛运动功能。适度进行游泳等运动时需佩戴专业耳塞，运动后及时擦干耳周汗液。若出现耳闷胀感持续超过48小时或听力突然下降，应立即就诊耳鼻喉科进行专业评估。