系统性狼疮肾炎的症状有哪些
系统性狼疮肾炎的症状主要有蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能异常等。系统性狼疮肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏的常见表现，需结合实验室检查及影像学检查明确诊断。
1、蛋白尿
蛋白尿是系统性狼疮肾炎的典型症状，表现为尿液中出现大量泡沫且不易消散。尿常规检查可发现尿蛋白阳性，24小时尿蛋白定量超过正常范围。蛋白尿可能与肾小球滤过膜损伤有关，通常伴随低蛋白血症。临床常用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片等药物控制病情，需定期监测尿蛋白变化。
2、血尿
血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿，患者可能出现尿液颜色变红或尿沉渣镜检发现红细胞异常增多。血尿可能与肾小球基底膜断裂或肾小管间质炎症有关，部分患者伴随尿频尿急。需通过肾穿刺活检明确病理类型，常用羟氯喹片、他克莫司胶囊、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂治疗。
3、水肿
水肿多从眼睑和下肢开始，严重时可波及全身，按压后出现凹陷。水肿与大量蛋白尿导致的低蛋白血症及水钠潴留有关，可能伴随胸腔积液或腹水。限制钠盐摄入并配合呋塞米片、螺内酯片等利尿剂可缓解症状，必要时需静脉输注人血白蛋白。
4、高血压
高血压在疾病活动期常见，表现为头晕头痛、视物模糊等症状。肾素-血管紧张素系统激活及肾脏排钠功能下降是主要诱因，可能伴随视网膜病变。常用氨氯地平片、缬沙坦胶囊、贝那普利片等降压药物，需动态监测血压变化。
5、肾功能异常
肾功能异常表现为血肌酐和尿素氮升高，严重时可进展为尿毒症。可能与肾小球硬化或间质纤维化有关，常伴随贫血和电解质紊乱。需根据肾小球滤过率调整药物剂量，终末期需考虑血液透析或肾移植。
系统性狼疮肾炎患者需严格遵医嘱用药，避免阳光直射和感染诱发疾病活动。建议低盐优质蛋白饮食，每日摄入钠盐不超过5克，优先选择鱼类、蛋清等易吸收蛋白。定期复查尿常规、肾功能和免疫指标，出现新发水肿或尿量减少应及时就诊。适当进行太极拳、散步等低强度运动，保持规律作息避免过度劳累。
