糖尿病患者平时要注意什么

糖尿病患者平时需注意血糖监测、合理饮食、规律运动、遵医嘱用药、足部护理及定期并发症筛查。

一、血糖监测

血糖监测是糖尿病管理的核心环节，患者应遵医嘱定期监测空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白。通过血糖监测可以了解血糖波动情况，评估饮食、运动和药物的效果，及时调整治疗方案。建议使用合格的血糖仪进行自我监测，并记录监测结果，复诊时提供给医生参考。血糖控制目标因人而异，通常空腹血糖建议控制在4.4-7.0毫摩尔每升，非空腹血糖建议低于10.0毫摩尔每升，具体目标需由医生根据年龄、病程及并发症情况制定。

二、合理饮食

合理饮食是控制血糖的基础。患者应遵循均衡营养、定时定量的原则，选择低血糖生成指数的食物。主食应粗细搭配，增加全谷物、豆类的摄入。保证充足的蔬菜，特别是绿叶蔬菜。适量摄入优质蛋白，如鱼、禽、蛋、瘦肉及豆制品。严格限制添加糖、含糖饮料及高脂肪食物的摄入。烹饪方式以蒸、煮、炖、凉拌为主，减少油炸。建议在医生或营养师指导下制定个体化饮食计划，学习食物交换份法，实现灵活多样的饮食控制。

三、规律运动

规律运动有助于提高胰岛素敏感性，辅助降低血糖。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，运动时应感觉心率加快、微微出汗。每周还需进行2-3次抗阻运动，如举哑铃、弹力带训练，以增加肌肉量。运动宜在餐后1小时左右进行，避免空腹运动以防低血糖。运动前、后监测血糖，随身携带糖果、饼干等以备发生低血糖时急救。合并严重并发症的患者，运动前应咨询医生。

四、遵医嘱用药

药物治疗是控制血糖的重要手段，患者必须严格遵医嘱用药，不可自行增减剂量或停药。口服降糖药如盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等，需了解其作用机制和服用时间。使用胰岛素的患者，如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液，应掌握正确的注射技术、部位轮换及储存方法。需注意药物可能引起的低血糖等不良反应，并了解其处理方法。定期复诊，让医生根据血糖监测结果评估疗效并调整方案。

五、足部护理与并发症筛查

糖尿病患者易出现神经病变和血管病变，导致足部感觉减退、缺血，容易发生感染、溃疡甚至坏疽。每日应检查双足有无破损、水疱、红肿，用温水洗脚并彻底擦干，保持足部皮肤干燥滋润。选择宽松、透气、柔软的鞋袜，避免赤脚行走。定期进行并发症筛查至关重要，包括每年检查一次眼底以筛查糖尿病视网膜病变，检查尿微量白蛋白以评估肾脏功能，以及进行神经病变和心血管疾病的评估，实现早发现、早干预。

糖尿病患者需将自我管理融入日常生活，建立健康的生活方式。除了上述核心注意事项，还需保持乐观心态，积极学习糖尿病知识，加入病友支持团体。戒烟限酒，保证充足睡眠，避免过度劳累。注意预防感染，如保持口腔卫生、接种流感疫苗和肺炎疫苗。当出现心慌、出汗、头晕等低血糖症状，或血糖持续过高、出现视力模糊、下肢麻木疼痛等异常时，应及时就医。长期稳定的血糖控制是延缓并发症发生发展、提高生活质量的关键。