冠心病检查方法有哪些

冠心病检查方法主要有心电图、冠状动脉造影、心脏超声、运动负荷试验、冠状动脉CT血管成像等。具体检查方式需根据患者症状及医生评估选择。

1、心电图

心电图是冠心病最基础的筛查手段，通过记录心脏电活动判断是否存在心肌缺血或心律失常。静息状态下检查无创快捷，可发现ST段抬高、T波倒置等典型缺血表现。但部分稳定性冠心病患者静息心电图可能正常，需结合其他检查综合判断。

2、冠状动脉造影

冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，通过导管向冠状动脉注入造影剂，直接观察血管狭窄程度和部位。该检查能准确评估病变范围，为支架植入或搭桥手术提供依据。属于有创操作，需住院进行。

3、心脏超声

心脏超声通过超声波成像评估心脏结构和功能，可检测心肌缺血导致的室壁运动异常、心脏扩大等改变。负荷超声心动图通过运动或药物诱发缺血，提高隐匿性冠心病的检出率。无辐射风险，适合反复随访。

4、运动负荷试验

运动负荷试验通过平板或踏车运动增加心脏耗氧量，同步监测心电图和血压变化。当运动诱发心肌缺血时会出现胸痛、ST段压低等阳性表现。适用于症状不典型但疑似冠心病的初筛，禁忌急性心肌梗死患者。

5、冠状动脉CT血管成像

冠状动脉CTA利用CT扫描重建冠状动脉三维图像，能清晰显示血管钙化斑块和狭窄程度。无需住院且创伤小，但对心率控制要求严格，钙化严重者可能影响判断准确性。阴性结果可基本排除冠心病。

冠心病检查后需保持低盐低脂饮食，限制动物内脏和油炸食品摄入，每日食盐不超过5克。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次30-50分钟。戒烟并避免二手烟，控制血压血糖在达标范围。遵医嘱规律服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物，定期复查血脂和肝功能。出现持续性胸痛、呼吸困难时立即就医。