痛风吃什么药止疼

痛风急性发作时可在医生指导下使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等药物缓解疼痛，常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、秋水仙碱片、泼尼松片、依托考昔片等。

1、非甾体抗炎药

双氯芬酸钠缓释片通过抑制前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用，适用于轻中度痛风急性期疼痛。塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂，胃肠刺激较小，但心血管疾病患者慎用。用药期间需监测肝肾功能，避免与其他非甾体药联用。

2、秋水仙碱

秋水仙碱片通过干扰白细胞趋化减轻关节炎症，对早期痛风发作效果显著。常见不良反应包括腹泻、呕吐，严重者可出现骨髓抑制。服药期间需严格遵医嘱调整剂量，出现水样便应立即停药。

3、糖皮质激素

泼尼松片适用于多关节受累或非甾体药无效者，能快速抑制炎症反应。短期使用需警惕血糖升高、消化道出血等副作用。关节腔注射复方倍他米松注射液可局部控制肿胀，但每年注射不宜超过3次。

4、COX-2抑制剂

依托考昔片镇痛效果持久，对胃肠黏膜损伤较小，适合老年患者。用药期间需注意血压监测，避免与利尿剂联用。肾功能不全者需调整剂量，服药后可能出现头晕等不良反应。

5、联合用药

严重发作时可遵医嘱联用小剂量秋水仙碱与低效价非甾体药，但需警惕叠加毒性。禁止同时使用两种非甾体药或与抗凝药物合用。疼痛缓解后应逐步过渡到降尿酸治疗，预防复发。

痛风患者除规范用药外，需每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，急性期患肢抬高制动，缓解期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。建议定期监测血尿酸水平，长期控制目标需维持在360微摩尔每升以下，合并痛风石者应控制在300微摩尔每升以下。避免突然受凉、剧烈运动等诱发因素，肥胖者需逐步减重，忌用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿剂。