慢性浅表性胃炎该检查哪些项目

慢性浅表性胃炎通常需要检查胃镜检查、幽门螺杆菌检测、病理活检、血常规、便常规等项目。慢性浅表性胃炎是胃黏膜浅层炎症，可能由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流等因素引起，建议及时就医明确病因。

1、胃镜检查

胃镜检查是诊断慢性浅表性胃炎的金标准，可直接观察胃黏膜充血水肿、糜烂等病变。检查前需空腹8小时以上，过程中可能需配合活检钳取组织。胃镜能区分浅表性胃炎与其他类型胃炎，同时排除胃溃疡、胃癌等疾病。

2、幽门螺杆菌检测

幽门螺杆菌感染是慢性浅表性胃炎的主要病因，检测方法包括碳13/14呼气试验、粪便抗原检测或胃黏膜快速尿素酶试验。阳性结果需结合临床症状判断是否需根除治疗，常用四联疗法包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。

3、病理活检

胃镜检查时取黏膜组织进行病理学检查，可明确炎症程度、有无肠上皮化生或异型增生等癌前病变。活检报告会描述慢性炎症细胞浸润程度、活动性评分及萎缩分级，对评估疾病进展风险具有重要价值。

4、血常规

血常规可辅助判断是否存在贫血或感染。长期慢性胃炎可能导致缺铁性贫血，表现为血红蛋白和红细胞压积降低。若白细胞计数升高可能提示合并急性感染，需结合其他检查综合评估。

5、便常规

便常规检查可筛查消化道出血情况，隐血阳性可能提示胃黏膜糜烂出血。长期便隐血阳性需警惕胃黏膜重度病变，必要时需复查胃镜。检查前3天应避免食用动物血制品以免干扰结果。

确诊慢性浅表性胃炎后，日常需避免辛辣刺激食物、戒烟限酒、规律进食。治疗期间遵医嘱使用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、抑酸药如雷贝拉唑钠肠溶片等，定期复查评估疗效。若出现持续上腹痛、呕血黑便等症状应及时复诊。