轻度高血压不吃药行吗
轻度高血压患者若未合并其他危险因素,多数情况下可暂时不吃药,但需严格进行生活方式干预。若伴随糖尿病、冠心病等疾病或血压持续升高,则需遵医嘱用药。
对于血压处于140-159/90-99毫米汞柱的轻度高血压患者,若不存在吸烟、肥胖、高脂血症等危险因素,可通过减盐、减重、规律运动等方式控制血压。每日钠盐摄入量控制在5克以下,每周进行150分钟中等强度有氧运动,体重指数维持在24以下,多数患者血压可逐渐回归正常范围。
若患者已出现左心室肥厚、微量白蛋白尿等靶器官损害,或合并糖尿病、慢性肾病等基础疾病,即使血压未超过160/100毫米汞柱,也需启动药物治疗。常用降压药包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片等,需根据个体情况选择单药或联合用药方案。
轻度高血压患者应每日定时测量血压并记录,避免熬夜和情绪激动,限制酒精摄入量男性每日不超过25克、女性不超过15克。增加膳食中钾的摄入,如香蕉、菠菜等含钾丰富的食物,有助于钠的排泄。定期进行心血管风险评估,若生活方式干预3-6个月后血压仍未达标,或出现头痛、视物模糊等症状时须立即就医调整治疗方案。