右下腹部疼痛是怎么回事呀
右下腹部疼痛可能由阑尾炎、肠梗阻、泌尿系统结石、妇科疾病、肠易激综合征等原因引起,可通过体格检查、实验室检查、影像学检查等方式明确诊断。建议及时就医,避免延误病情。
1、阑尾炎
阑尾炎是右下腹疼痛最常见的原因之一,可能与阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素有关,通常表现为转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热等症状。早期可通过静脉注射抗生素如头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等进行抗感染治疗,若出现化脓或穿孔需行阑尾切除术。
2、肠梗阻
肠梗阻可能与肠粘连、肠道肿瘤等因素有关,表现为阵发性绞痛、腹胀、停止排气排便等症状。可通过胃肠减压、禁食补液等保守治疗,必要时需行肠粘连松解术或肿瘤切除术。常用药物包括消旋山莨菪碱注射液缓解痉挛,乳果糖口服溶液促进排便。
3、泌尿系统结石
右侧输尿管结石可能引起右下腹绞痛,常伴有血尿、尿频等症状。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗。药物可选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管,双氯芬酸钠栓缓解疼痛。
4、妇科疾病
女性右侧卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎等疾病可能导致右下腹痛,伴有阴道异常出血、分泌物增多等症状。需根据病情选择抗感染治疗如注射用头孢西丁钠,或腹腔镜手术治疗。
5、肠易激综合征
肠易激综合征属于功能性胃肠病,可能与精神因素、肠道敏感有关,表现为右下腹隐痛伴腹泻或便秘。可服用马来酸曲美布汀片调节胃肠动力,双歧杆菌三联活菌胶囊改善肠道菌群。
出现右下腹痛时应注意休息,避免剧烈运动,暂时禁食辛辣刺激性食物。建议记录疼痛性质、持续时间及伴随症状,就医时详细告知医生。女性患者需注意月经周期变化,排除妇科相关疾病。若疼痛持续加重或出现发热、呕吐等症状,应立即就医。




