肛裂疼痛如何治疗

肛裂疼痛可通过调整饮食、温水坐浴、外用药物、口服药物、手术治疗等方式缓解。肛裂通常由便秘、腹泻、分娩创伤等因素引起，表现为排便时刀割样疼痛、便血等症状。

1、调整饮食

增加膳食纤维和水分摄入有助于软化粪便，减少排便时对肛门的刺激。建议每日摄入西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，饮水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物，防止加重局部充血。

2、温水坐浴

每日2-3次温水坐浴能促进肛门括约肌松弛，改善局部血液循环。水温控制在40℃左右，每次持续10-15分钟。坐浴后可配合涂抹凡士林保护创面，注意保持肛门清洁干燥。

3、外用药物

硝酸甘油软膏通过扩张血管缓解括约肌痉挛，复方角菜酸酯栓具有抗炎镇痛作用，利多卡因凝胶可暂时阻断疼痛传导。使用前需清洁患处，药物应覆盖裂口及周围皮肤，避免接触黏膜。

4、口服药物

乳果糖口服溶液通过渗透作用软化粪便，地奥司明片改善微循环减轻水肿，对乙酰氨基酚片用于急性疼痛发作时短期镇痛。需注意缓泻剂不宜长期使用，镇痛药物应避免与酒精同服。

5、手术治疗

对于慢性肛裂或保守治疗无效者，可考虑肛门内括约肌侧切术或肛裂切除术。手术能有效解除括约肌痉挛，但存在暂时性肛门失禁风险。术后需保持伤口清洁，定期复查愈合情况。

肛裂患者应建立规律排便习惯，避免久坐久站，每日进行提肛运动增强盆底肌功能。选择棉质透气内裤，便后使用柔软无香纸巾清洁。若疼痛持续加重、出现发热或大量出血，应及时就医排除肛周脓肿等并发症。恢复期间可配合红外线理疗促进创面愈合，但需在专业人员指导下进行。