孕妇检查要注意什么呢
孕妇检查需重点关注孕周匹配性检查项目、高危因素筛查及日常监测,主要有定期产检、营养评估、感染筛查、胎儿发育监测、妊娠并发症预防五项核心内容。
1、定期产检
妊娠7周前需确认宫内妊娠,11-13周完成NT超声和早期唐筛,20-24周进行大排畸检查,24-28周完成糖耐量试验。每次产检需测量血压、体重、宫高腹围,孕晚期增加胎心监护频率。建档医院应具备产科急诊处理能力,三线城市可选择妇幼保健院或综合医院产科。
2、营养评估
孕早期需检测血红蛋白、血清铁蛋白预防贫血,孕中期关注钙和维生素D水平。体重增长应控制在12-16公斤范围内,双胎妊娠不超过20公斤。膳食补充剂选择需含400微克叶酸,避免维生素A过量。妊娠糖尿病孕妇需定制个性化膳食方案。
3、感染筛查
首次产检需完成乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体检测。TORCH筛查建议在孕前完成,孕期阳性需结合IgM/IgG抗体滴度判断。尿常规检查应每月进行,发现无症状菌尿需及时治疗。疫情期间需加强呼吸道症状监测。
4、胎儿发育监测
超声检查需关注胎儿颈项透明层厚度、鼻骨发育、心脏结构等指标。三维超声最佳时间为22-26周,可发现90%以上重大畸形。无创DNA检测适用于35岁以上孕妇,羊水穿刺需在16-22周进行。胎动计数应从28周开始,2小时内少于10次需就医。
5、妊娠并发症预防
血压监测发现超过140/90mmHg需警惕子痫前期,尿蛋白检测阳性应复查24小时尿蛋白定量。妊娠期甲状腺功能减退需维持TSH在2.5mIU/L以下。有流产史孕妇需监测孕酮水平,前置胎盘孕妇避免剧烈运动。
孕妇日常应保持每天30分钟中等强度运动如孕妇瑜伽,睡眠时间不少于8小时且尽量左侧卧位。饮食注意分5-6餐少量多餐,每日饮水1500-2000毫升,避免生冷食物和含咖啡因饮料。心理方面可通过音乐胎教、孕期日记等方式缓解焦虑,出现持续情绪低落需寻求专业帮助。建议准备待产包时包含产褥垫、计量型卫生巾等必需品,提前熟悉分娩征兆和急诊就医流程。




