怀孕36周的注意事项

怀孕36周临近分娩，注意事项主要包括定期产检、监测胎动、识别临产征兆、准备待产物品以及调整生活与心理状态。

一、定期产检

进入孕36周，产检频率通常增加至每周一次。本次产检的核心项目是胎心监护，用于评估胎儿在宫内的储备功能和有无缺氧迹象。医生还会通过B超检查评估胎儿大小、羊水量、胎盘成熟度以及胎位，为分娩方式的选择提供重要依据。同时会进行常规的血压、体重、尿蛋白测量，以及阴道检查了解骨盆条件和宫颈成熟度，这些都是确保母婴安全的关键步骤。

二、监测胎动

胎动是胎儿健康状况最直接的反映。孕晚期胎动模式可能从大幅度的踢打转变为更局部的蠕动，但频率不应显著减少。建议每天固定时间，如在早、中、晚各选择1小时静卧计数胎动，将3次计数之和乘以4，得到12小时胎动数，正常值一般在30次以上。若12小时胎动少于20次，或胎动比平时减少一半以上，或出现异常剧烈的胎动后突然停止，都可能是胎儿窘迫的信号，需立即就医。

三、识别临产征兆

此时需清晰区分假性宫缩与真性临产宫缩。假性宫缩不规则、强度弱、不随时间加剧，休息后缓解。真性临产宫缩则规律且逐渐增强，间隔时间从10-15分钟缩短至5分钟以内，持续时间延长。另一个明确临产征兆是见红，即阴道排出少量混有血丝的黏液栓，通常见红后24-48小时内可能发动宫缩。一旦出现规律宫缩、见红或破水，应立即联系医院准备入院。破水是指羊膜破裂羊水流出，需平卧垫高臀部防止脐带脱垂，并即刻就医。

四、准备待产物品

此时应将待产包准备齐全并放在显眼处。物品分为三类：一是产妇用品，包括宽松的睡衣、哺乳内衣、产褥垫、卫生巾、洗漱用品、吸管杯、补充体力的食物如巧克力；二是新生儿用品，包括数套纯棉衣物、包被、纸尿裤、小碗勺；三是重要证件，包括夫妻双方身份证、户口本、结婚证、医保卡、所有产检病历和母子健康手册。提前准备好可以避免临产时慌乱，确保从容入院。

五、调整生活与心理

生活上，饮食应少食多餐，选择易消化、高蛋白的食物，控制盐分预防水肿，避免过度进补导致胎儿过大。行动需缓慢，避免提重物、长时间站立或远行，但可进行散步等温和活动。保证充足睡眠，采取左侧卧位以改善胎盘血液供应。心理上，可通过学习分娩呼吸法、与家人沟通、参加线上孕妇课程等方式缓解对分娩的焦虑和恐惧，建立顺产的信心，保持情绪平稳对顺利分娩至关重要。

孕36周后，随时可能分娩，需格外关注身体变化。保持饮食均衡，摄入足量的优质蛋白如鱼肉、瘦肉、豆制品，以及富含铁和钙的食物。每天进行温和的活动如散步，有助于保持体力、促进血液循环和胎儿入盆。学习并练习拉玛泽呼吸法，以便在分娩时有效缓解疼痛。确保睡眠充足，采取左侧卧位休息。与家人特别是伴侣充分沟通分娩计划，提前熟悉去医院的路线。若出现任何异常，如剧烈头痛、视力模糊、严重水肿、腹痛或阴道流血，应立即就医，不可耽搁。