冠心病可以长期服拜阿司匹林

冠心病患者通常可以长期服用拜阿司匹林，但需严格遵医嘱调整用药方案。拜阿司匹林主要用于抑制血小板聚集、预防血栓形成，降低心肌梗死风险。

冠心病患者长期服用拜阿司匹林能有效减少动脉粥样硬化斑块破裂引发的血栓事件。该药物通过不可逆抑制环氧化酶-1，阻断血栓素A2合成，从而抑制血小板黏附聚集。对于稳定性心绞痛、心肌梗死病史或冠状动脉支架术后患者，长期小剂量使用可显著降低主要心血管不良事件发生率。但需定期监测胃肠道反应、出血倾向及肝肾功能，必要时联合使用质子泵抑制剂保护胃黏膜。若出现黑便、皮下瘀斑或过敏反应需立即就医评估。

少数患者可能存在阿司匹林抵抗现象，表现为服药后血小板功能抑制不足。此类情况需通过血小板功能检测确认，并考虑更换为氯吡格雷等替代抗血小板药物。合并严重肝肾功能不全、活动性消化道溃疡或出血性疾病的患者应禁用。拟行外科手术前需遵医嘱暂停用药，避免术中出血风险。

冠心病患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，每日钠摄入量控制在2000毫克以内，优先选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛。戒烟限酒，定期监测血压、血糖和血脂水平。每3-6个月复查心电图和心脏超声，出现胸闷加重或休息时胸痛持续15分钟以上应立即呼叫急救。保持情绪稳定，可通过正念冥想缓解焦虑情绪对心脏的影响。