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长期服阿司匹林的副作用

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长期服用阿司匹林可能引起胃肠道不适、出血风险增加、肝肾损伤等副作用。阿司匹林主要用于抗血小板聚集,但需严格遵医嘱调整剂量,避免自行用药。

1、胃肠道不适

阿司匹林会抑制前列腺素合成,导致胃黏膜保护作用减弱,可能引发胃痛、恶心、呕吐等症状。长期用药者可能出现胃溃疡或消化道出血。建议餐后服药以减少刺激,必要时联用奥美拉唑肠溶胶囊等胃黏膜保护剂。若出现黑便或呕血需立即就医。

2、出血风险

阿司匹林通过抑制血小板聚集发挥抗凝作用,但可能增加皮下瘀斑、鼻出血、牙龈出血等风险。手术前需提前停药,外伤后需延长按压止血时间。严重者可发生脑出血或内脏出血,尤其高血压患者需密切监测。

3、肝肾损伤

长期大剂量使用可能造成转氨酶升高,表现为乏力、食欲减退等肝功能异常。肾功能不全者易出现水钠潴留,需定期检测肌酐清除率。建议用药期间每3个月复查肝肾功能,必要时联用复方甘草酸苷片辅助保肝。

4、过敏反应

部分人群可能对阿司匹林过敏,表现为皮疹、哮喘发作甚至过敏性休克。有花粉症或慢性荨麻疹病史者更易发生,需立即停用并口服氯雷他定片抗过敏。严重时需肾上腺素注射液抢救。

5、瑞氏综合征

儿童病毒感染期间服用阿司匹林可能诱发该罕见病,表现为持续呕吐、意识障碍。目前该药已禁用于12岁以下发热患儿,仅特定心脏病患儿需在医生指导下使用。

长期服用阿司匹林者应定期监测血常规和便潜血,避免同时使用布洛芬等非甾体抗炎药。日常饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入,注意观察皮肤黏膜出血倾向。用药期间出现头晕、耳鸣等水杨酸反应时需及时就医调整剂量。

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