肩颈痛看什么科

肩颈痛可以就诊骨科、康复医学科、疼痛科、神经内科或中医科。肩颈痛可能与肌肉劳损、颈椎病、神经压迫、外伤或炎症等因素有关，通常表现为局部酸痛、活动受限、麻木或头晕等症状。

1、骨科

骨科主要处理骨骼、关节及周围软组织病变。若肩颈痛由颈椎间盘突出、骨质增生或骨折引起，骨科医生可通过X光、CT等检查明确诊断，并推荐牵引、固定或手术等治疗方式。例如颈椎病急性发作时可能需要佩戴颈托，严重者需行椎间孔镜手术。

2、康复医学科

康复医学科擅长慢性肌肉骨骼疾病的非药物干预。针对长期伏案导致的肌筋膜疼痛综合征，医生会制定个性化康复计划，包括超声波治疗、冲击波疗法及运动训练。低频脉冲电刺激配合麦肯基疗法能有效缓解颈部肌肉痉挛。

3、疼痛科

疼痛科专注于顽固性疼痛的微创治疗。对于神经根型颈椎病引起的放射性疼痛，可采用选择性神经根阻滞术。射频消融术适用于小关节源性疼痛，超声引导下星状神经节阻滞则能改善交感神经型颈椎病的头晕症状。

4、神经内科

神经内科排查中枢或周围神经系统病变。当肩颈痛伴随上肢无力、病理反射阳性时，需排除脊髓空洞症或多发性硬化。肌电图检查能鉴别臂丛神经损伤，脑脊液检测可诊断无菌性脑膜炎导致的颈项强直。

5、中医科

中医科通过整体调理改善气血运行。针灸取风池、肩井等穴位疏通经络，拔罐疗法对寒湿型颈痛效果显著。葛根汤加减适用于太阳经不利型颈椎病，独活寄生丸可改善肝肾不足引起的慢性疼痛。

日常应避免长时间低头使用手机电脑，每40分钟活动颈部，做米字操或耸肩运动。睡眠时选择高度适中的枕头，注意颈部保暖。急性期可局部热敷，但外伤后48小时内应冷敷。若疼痛持续超过1周或出现手脚麻木、行走不稳等症状，须及时复查核磁共振。饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、三文鱼，适量补充硫酸氨基葡萄糖有助于软骨修复。