肺里有肿瘤怎么办

肺里有肿瘤可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。肺肿瘤可能与长期吸烟、空气污染、职业暴露、遗传因素、慢性肺部疾病等原因有关，通常表现为咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困难、体重下降等症状。

1、手术切除

早期局限性肺肿瘤首选手术切除，包括肺楔形切除术、肺段切除术、肺叶切除术等术式。术后需定期复查胸部CT监测复发情况，避免剧烈运动及呼吸道感染。

2、放射治疗

适用于无法手术或术后辅助治疗，采用立体定向放射治疗、调强放射治疗等技术精准照射肿瘤。可能引起放射性肺炎、食管炎等副作用，需配合营养支持。

3、化学治疗

常用含铂类联合方案如顺铂注射液联合依托泊苷注射液，或卡铂注射液联合培美曲塞二钠注射液。化疗期间需监测骨髓抑制、肝肾功能等不良反应。

4、靶向治疗

针对EGFR突变可使用吉非替尼片，ALK阳性可用克唑替尼胶囊。治疗前需进行基因检测，用药期间注意监测间质性肺炎、肝功能异常等并发症。

5、免疫治疗

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液适用于高PD-L1表达患者，可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等，需配合激素治疗控制不良反应。

肺肿瘤患者应严格戒烟并避免二手烟，保持居住环境空气流通，每日进行适度呼吸训练如腹式呼吸。饮食选择高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、鱼肉泥，适量补充维生素D和钙剂。术后恢复期可遵医嘱使用胸腺肽肠溶片等免疫调节剂，定期复查肿瘤标志物和影像学检查。出现持续发热、咯血加重等情况需立即就医。