尺骨冠突骨折拆石膏后怎么功能锻炼

尺骨冠突骨折拆石膏后可通过腕关节活动度训练、肘关节屈伸练习、前臂旋转功能恢复、肌力强化训练、日常生活动作模拟等方式进行功能锻炼。

一、腕关节活动度训练

拆除石膏后腕关节可能出现僵硬现象，可通过主动腕屈伸训练改善活动度。以健侧手固定前臂近端，患侧手腕缓慢进行掌屈与背伸动作，每组重复10-15次，每日进行3-4组。训练时需保持动作平稳匀速，避免突然发力引起疼痛。若出现轻度肿胀属正常反应，训练间隙可适当抬高患肢促进静脉回流。

二、肘关节屈伸练习

采用坐位姿势将前臂平放于桌面，以重力辅助进行肘关节屈伸活动。初期可进行30-60度范围内的被动屈曲，随着关节适应性增强逐步扩大活动范围。配合健侧手轻柔辅助，注意避免过度拉伸导致二次损伤。训练前后可对肘窝处进行热敷，有助于提升软组织延展性。

三、前臂旋转功能恢复

手持500毫升矿泉水瓶进行前臂旋前旋后训练，保持肘关节屈曲90度固定。初始阶段旋转幅度控制在45度以内，根据耐受程度每周增加15-20度活动范围。旋转时应保持肩关节稳定，重点锻炼桡尺远侧关节的协调运动能力。

四、肌力强化训练

使用弹力带进行等长收缩训练，重点强化肱二头肌与肱三头肌。将弹力带固定于门把，患侧手握住另一端维持关节角度不变，进行持续15-20秒的静态对抗训练。每组8-10次，每日2组，注意保持正常呼吸节律避免憋气。

五、日常生活动作模拟

设计梳头、用餐、拧毛巾等生活化训练项目，逐步重建神经肌肉控制能力。初期可选用加粗手柄的餐具降低操作难度，从双手协同操作过渡到单手独立完成。通过情景模拟训练增强关节本体感觉，促进运动模式再学习。

功能锻炼应遵循循序渐进原则，从被动活动逐步过渡到主动训练，训练强度以次日不出现剧烈疼痛为度。锻炼前后可配合局部热敷促进血液循环，训练间隙须佩戴可调式支具保护关节。日常饮食注意补充富含钙质与优质蛋白的食物，如牛奶、鱼肉、豆制品等，同时保证维生素D的适量摄入以促进骨折愈合。若训练过程中出现持续肿胀或夜间痛醒等情况，应及时复诊调整康复方案。定期进行影像学检查评估骨折愈合进度，确保康复训练与骨痂生长同步协调。