痔疮手术换药为什么越来越痛

痔疮手术换药后疼痛加重可能与伤口水肿、局部感染或敷料粘连有关。术后疼痛程度受个体差异、创面恢复阶段及护理方式等多因素影响。

痔疮术后换药疼痛加重常见于术后3-5天创面水肿高峰期。此时组织液渗出增加，神经末梢受压敏感，换药时牵拉敷料易引发刺痛。使用凡士林纱布覆盖创面可减少摩擦，高锰酸钾坐浴有助于缓解水肿。部分患者因排便困难导致肛周静脉回流受阻，会加重术区肿胀疼痛，建议保持大便软化。

少数情况下疼痛持续加重需警惕继发感染。创面被粪便污染或消毒不彻底时，可能出现红肿热痛等炎症反应。肛周脓肿形成时会有搏动性疼痛，需配合医生进行脓液引流。糖尿病患者或免疫力低下人群更易发生感染，换药时应严格无菌操作。术后2周仍持续剧痛可能伴有肛门狭窄，需及时复查排除并发症。

术后应保持肛周清洁干燥，每次排便后用温水冲洗并用碘伏消毒，避免用力擦拭。饮食选择富含膳食纤维的西蓝花、燕麦等食物，每日饮水量不少于2000毫升。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓或口服布洛芬缓释胶囊，但禁止长期依赖止痛药。恢复期间避免久坐久站，每日进行提肛运动促进血液循环，术后1个月内禁止骑自行车或剧烈运动。