胃疼应该检查什么项目

胃疼需要根据具体病因选择检查项目，常见检查主要有胃镜检查、幽门螺杆菌检测、腹部超声、血常规、便常规等。

1、胃镜检查

胃镜检查是诊断胃部疾病的金标准，可直接观察食管、胃、十二指肠黏膜病变。胃镜检查适用于反复上腹痛、呕血黑便、吞咽困难等症状，能明确诊断胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病。检查前需空腹6-8小时，检查时可能引起恶心等不适，可选择无痛胃镜减轻不适感。

2、幽门螺杆菌检测

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎和消化性溃疡的主要病因。检测方法包括碳13/14呼气试验、粪便抗原检测、胃黏膜快速尿素酶试验等。其中呼气试验无创且准确率高，需空腹或停药4周后检测。阳性结果提示需要根除治疗，常用四联疗法包含两种抗生素、质子泵抑制剂和铋剂。

3、腹部超声

腹部超声可检查肝胆胰脾等脏器，适用于右上腹痛或伴随黄疸的情况。能发现胆囊结石、胰腺炎、肝脏病变等胃外疾病引起的牵涉痛。检查前需空腹8小时以上，避免肠道气体干扰。对于肥胖或肠气过多者可能影响图像质量，此时需结合其他检查。

4、血常规

血常规可判断是否存在感染或贫血。白细胞升高提示细菌感染，血红蛋白下降可能由消化道慢性出血导致。严重贫血患者需进一步排查胃癌等消耗性疾病。抽血检查无须特殊准备，但需注意血小板减少可能影响胃镜活检操作。

5、便常规

便常规包括隐血试验和寄生虫检查，隐血阳性可能提示消化道出血。需连续检测3天以提高准确性，检查前3天避免食用动物血制品。阿米巴滋养体等寄生虫感染也可引起腹痛腹泻，发现病原体后需针对性抗寄生虫治疗。

出现胃疼症状时应注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物和暴饮暴食。戒烟限酒，减少浓茶咖啡摄入。保持规律作息，避免精神紧张。若疼痛持续加重或伴随呕血、消瘦等症状，应及时就医完善检查。根据检查结果，医生会制定个性化治疗方案，可能包括抑酸护胃药物、抗生素或手术治疗等。