胃造影的检查项目
胃造影的检查项目主要有上消化道钡餐造影、胃超声造影、胃双重对比造影、胃CT造影和胃MRI造影。
一、上消化道钡餐造影
上消化道钡餐造影是胃造影中最传统和常用的方法之一。检查时患者需口服硫酸钡混悬液，这种物质在X线下显影清晰。医生通过X线透视动态观察钡剂在食管、胃及十二指肠内的充盈、通过和排空情况，从而评估胃的形态、位置、蠕动功能以及黏膜的轮廓。该方法主要用于筛查胃溃疡、胃部肿瘤、胃下垂、幽门梗阻及十二指肠病变等。检查前通常要求患者禁食禁水，以保证胃内清洁，获得更准确的影像。
二、胃超声造影
胃超声造影是一种无辐射的检查方式。检查前患者需饮用一种特殊的胃肠超声造影剂，这种造影剂能均匀填充胃腔，消除胃内气体和黏液的干扰，使胃壁层次结构在超声下清晰显示。医生通过超声探头可以观察胃壁的厚度、蠕动情况以及胃周组织，有助于发现胃壁增厚、胃黏膜下肿瘤、胃息肉等病变。该方法操作简便、安全，尤其适用于儿童、孕妇及不宜接受X线检查的人群。
三、胃双重对比造影
胃双重对比造影是上消化道钡餐造影的一种精细化技术。检查时，患者先服用产气粉使胃内充气扩张，再口服高浓度的钡剂。气体和钡剂共同作用，使胃黏膜的细微结构，如胃小区、胃小沟等得以充分显示。这种方法对早期胃癌、浅表性胃炎、糜烂等黏膜细微病变的检出率较高。检查过程需要患者配合不断变换体位，以使造影剂均匀涂布于胃黏膜表面。
四、胃CT造影
胃CT造影，即胃部CT增强扫描，是一种断层成像技术。检查前患者同样需要口服低浓度的阳性造影剂或清水以充盈胃腔，然后经静脉注射碘对比剂进行增强扫描。CT能够清晰显示胃壁的全层结构、胃周淋巴结以及邻近器官的关系，对评估胃癌的浸润深度、分期以及有无远处转移具有重要价值。该方法属于无创检查，但涉及辐射和碘对比剂使用，需评估患者肾功能及过敏史。
五、胃MRI造影
胃MRI造影是利用磁共振成像技术检查胃部的方法。患者需口服MRI专用造影剂充盈胃腔，有时也需要注射钆对比剂进行增强扫描。MRI具有极佳的软组织分辨力，且无电离辐射，能够多参数、多序列成像，对评估胃壁的炎性病变、肿瘤性质以及胃周情况有独特优势，尤其在鉴别诊断胃间质瘤等黏膜下肿瘤方面作用显著。但检查时间较长，对患者配合度要求高，且体内有金属植入物者可能无法进行。
进行胃造影检查前，应遵医嘱做好准备工作，如按要求禁食、停用影响检查结果的药物。检查后若无特殊不适，可恢复正常饮食，建议多饮水以促进造影剂排出。不同的胃造影项目各有侧重，具体选择需由医生根据患者的临床症状、初步诊断怀疑的疾病类型以及身体状况综合决定。完成检查后，应携带报告及时复诊，由专业医生结合临床进行解读，以明确诊断并制定后续治疗或随访方案。日常应注意饮食规律，避免暴饮暴食和刺激性食物，维护胃肠健康。
