肿瘤外科和肿瘤内科的区别

肿瘤外科主要通过手术切除肿瘤组织，肿瘤内科则以药物治疗为主，两者在治疗手段和适应症上有明显区别。

肿瘤外科主要针对实体肿瘤进行局部治疗，通过手术方式直接切除病灶。常见术式包括根治性切除术、姑息性切除术和减瘤手术。根治性切除术适用于早期肿瘤患者，目标是完全切除肿瘤组织。姑息性切除术用于晚期患者，目的是缓解症状或解除梗阻。减瘤手术则通过部分切除降低肿瘤负荷，为后续治疗创造条件。手术前需评估患者心肺功能、凝血状态和营养状况，术后需关注伤口愈合、感染预防和功能康复。

肿瘤内科主要通过化学药物、靶向药物和免疫药物进行全身治疗。化疗药物通过干扰细胞分裂抑制肿瘤生长，常用方案包括新辅助化疗、辅助化疗和姑息化疗。靶向药物针对特定基因突变发挥作用，如EGFR抑制剂用于非小细胞肺癌。免疫治疗通过激活患者自身免疫系统攻击肿瘤，PD-1抑制剂在多种肿瘤中显示疗效。治疗前需评估肝肾功能和骨髓储备，治疗中需监测不良反应并及时处理。

肿瘤外科和肿瘤内科常需协同工作。部分患者需先接受新辅助化疗缩小肿瘤后再手术，术后可能需辅助化疗清除残留癌细胞。转移性肿瘤患者通常以内科治疗为主，但在出现梗阻、出血或疼痛时可能需要外科干预。多学科诊疗团队会根据肿瘤类型、分期和患者状况制定个体化方案。

患者应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，避免高脂高糖食物。根据体力状况进行适度运动，如散步、太极拳等。定期复查血常规、肝肾功能和影像学检查。严格遵医嘱用药，出现发热、出血或严重不适及时就医。保持积极心态，必要时寻求心理支持。