眼底血管硬化的症状
眼底血管硬化的症状主要有视力下降、视物变形、视野缺损、飞蚊症与闪光感、眼部胀痛或头痛。
一、视力下降
视力下降是眼底血管硬化常见的早期表现，患者可能感觉看东西变得模糊，或者需要更强的光线才能看清。这种下降通常是渐进性的，尤其在阅读或进行精细工作时感觉明显。其发生与视网膜的血液供应因血管壁增厚、弹性减退而受到影响有关，导致感光细胞功能受损。若出现不明原因的视力逐渐减退，应及时进行眼科检查，明确是否为眼底血管病变所致。
二、视物变形
视物变形表现为看直线时感觉线条弯曲、扭曲或波浪状，看物体形状发生改变。这一症状提示视网膜黄斑区可能已受到血管硬化引发的渗出、水肿或出血的影响。黄斑是视网膜中心负责精细视觉的区域，一旦受损，中心视力会严重下降。出现视物变形是病情可能进展的重要信号，需要尽快就医，通过光学相干断层扫描等检查评估黄斑状况。
三、视野缺损
视野缺损是指眼睛看到的范围出现部分缺失，可能表现为眼前有固定的黑影遮挡，或者周边视野逐渐缩窄。这常与眼底血管硬化导致视网膜局部缺血、神经纤维层受损或发生血管阻塞有关。缺损的区域和形态因受累血管的位置而异。患者可能自己不易察觉，需要通过专业的视野检查才能发现。持续的视野缺损往往意味着视神经或视网膜已出现结构性损害。
四、飞蚊症与闪光感
飞蚊症表现为眼前有飘动的小黑点或蛛网状阴影，闪光感则是眼前出现闪电样或星光样的亮光，尤其在转动眼球或身处暗处时明显。这些症状可能与眼底血管硬化伴随的玻璃体变性、后脱离牵拉视网膜有关，也可能是视网膜出现裂孔或出血的征兆。虽然生理性飞蚊症常见，但新近出现、突然增多或伴随闪光感时，需警惕病理性改变，应进行详细的眼底检查以排除视网膜脱离等风险。
五、眼部胀痛或头痛
部分眼底血管硬化患者可能伴有眼部胀痛、钝痛或同侧头痛。这种疼痛可能与血管硬化导致眼内血液循环障碍、眼压波动，或继发了其他眼部疾病如新生血管性青光眼有关。疼痛程度不一，有时可放射至前额或颞侧。当血管硬化严重，影响视神经血液供应时，也可能引发此类症状。出现持续性眼部胀痛或头痛，需测量眼压并检查视神经，以明确病因并针对性治疗。
眼底血管硬化是全身血管状况在眼部的反映，常与高血压、动脉硬化、糖尿病等慢性疾病密切相关。日常管理应着重于控制原发病，如严格监测并控制血压、血糖和血脂水平。饮食上建议采用低盐、低脂、低糖的均衡膳食，多摄入富含维生素C、维生素E、叶黄素及Omega-3脂肪酸的食物，如深绿色蔬菜、蓝莓、坚果及深海鱼，这些营养素有助于保护血管内皮健康。戒烟限酒至关重要，因为烟草中的有害物质会直接损伤血管。规律进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳，有助于改善全身血液循环。定期进行眼科检查，特别是眼底血管造影或光学相干断层扫描血管成像检查，可以早期发现病变并及时干预，对于延缓病情进展、保护视功能具有决定性意义。
