眼底血管硬化的症状和危害
眼底血管硬化是高血压、动脉粥样硬化等全身性疾病在眼部的表现，其症状主要包括视力下降、视物变形、眼前黑影飘动、视野缺损等，长期发展可导致视网膜出血、渗出、黄斑水肿，甚至引发视网膜静脉阻塞、视网膜动脉阻塞、新生血管性青光眼等严重并发症，对视功能造成不可逆的损害。
一、视力下降
视力下降是眼底血管硬化最常见的早期症状。由于血管壁增厚、弹性下降，导致视网膜血液供应不足或发生渗漏，视网膜感光细胞功能受损，患者会感觉看东西不如以前清晰，尤其是看远处物体时更为明显。这种视力下降通常是渐进性的，早期可能不易察觉，随着病情发展会逐渐加重。
二、视物变形
视物变形表现为看直线时感觉线条弯曲、扭曲或波浪状。这通常是因为眼底血管硬化导致黄斑区发生水肿或渗出，黄斑是视网膜上负责中心视力和精细视觉的区域，一旦受损，就会影响物体的成像。患者在看书、看手机或辨认人脸时，会感觉物体形状发生改变。
三、眼前黑影飘动
眼前黑影飘动，医学上称为飞蚊症，表现为眼前有黑色或半透明的点状、线状、蛛网状阴影随眼球转动而飘动。这可能是由于眼底血管硬化后，血管脆性增加，发生少量出血，血液进入玻璃体腔所致。也可能是血管渗出的炎性物质或变性产物在玻璃体中形成混浊。
四、视野缺损
视野缺损是指眼睛所能看到的范围出现部分缺失，比如感觉眼前某个方向有固定的暗影遮挡。这通常意味着视网膜的某个区域因缺血或出血而功能丧失。眼底血管硬化若导致视网膜分支动脉或静脉阻塞，会直接造成相应区域的视网膜缺血坏死，从而在对应的视野区域出现缺损。
五、突发性视力丧失
突发性视力丧失是眼底血管硬化最严重的症状之一，常由视网膜中央动脉阻塞引起。由于动脉硬化斑块脱落形成栓子，或血管痉挛，导致视网膜中央动脉完全阻塞，视网膜在短时间内因缺血而坏死。患者会突然出现单眼无痛性的视力急剧下降甚至丧失，这是眼科急症，需要立即就医。
眼底血管硬化的危害深远，其本质是全身血管健康状况的窗口。它不仅会逐步蚕食视力，影响日常生活质量，如阅读、驾驶困难，更是心脑血管事件的重要预警信号。管理眼底血管硬化的关键在于控制原发病，如严格管理血压、血糖、血脂，戒烟限酒，保持健康饮食与规律运动。定期进行眼底检查至关重要，尤其是高血压、糖尿病患者，应每年至少检查一次眼底，以便早期发现病变并及时干预，从而最大程度地保护视功能，预防严重并发症的发生。
