高脂血症的病死率高吗

高脂血症的病死率通常较低，但长期未控制可能增加心脑血管疾病等严重并发症的风险。

高脂血症本身很少直接导致死亡，其主要危害在于诱发动脉粥样硬化。当血液中胆固醇或甘油三酯持续升高时，脂质会沉积在血管壁形成斑块，逐渐造成血管狭窄。这种情况可能引发稳定性心绞痛，表现为体力活动后胸闷胸痛。斑块破裂还可能诱发急性心肌梗死，出现持续胸痛伴冷汗等症状。脑动脉受累时可能导致脑梗死，表现为突发偏瘫或言语障碍。部分患者会出现外周动脉疾病，表现为下肢间歇性跛行。

极少数家族性高胆固醇血症患者可能出现黄色瘤或早发性冠心病。这类患者由于基因突变导致低密度脂蛋白受体功能缺陷，血液中低密度脂蛋白胆固醇水平显著升高，可能在青少年时期就出现严重动脉粥样硬化。未经治疗的纯合子型患者预期寿命明显缩短。妊娠期严重高甘油三酯血症可能诱发急性胰腺炎，出现剧烈上腹痛伴呕吐，这种情况可能危及母婴安全。

高脂血症患者需定期监测血脂水平，通过低脂饮食控制每日胆固醇摄入不超过300毫克，减少动物内脏和油炸食品摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，有助于提高高密度脂蛋白胆固醇水平。吸烟者应戒烟，限制酒精摄入每日不超过25克。合并高血压或糖尿病患者需同时控制血压和血糖，40岁以上人群建议每年进行颈动脉超声检查。出现胸闷、头晕等症状时应及时就医，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片或非诺贝特胶囊等降脂药物，不可自行调整剂量。