高原性心脏病有什么症状
高原性心脏病主要表现为心悸、呼吸困难、胸闷、乏力、水肿等症状。该病通常由高原低氧环境诱发,可能伴随肺动脉高压和右心功能不全。
1、心悸
心悸是高原性心脏病的早期常见症状,患者自觉心跳加快或不规则,尤其在活动后加重。这与高原低氧导致交感神经兴奋性增高有关。轻度心悸可通过吸氧缓解,持续发作需监测心电图排除心律失常。
2、呼吸困难
典型表现为劳力性呼吸困难,严重时静息状态下也会出现。高原低氧环境使肺血管收缩,增加心脏负荷。患者可能出现口唇发绀,血氧饱和度常低于90%。需通过低流量吸氧改善氧合。
3、胸闷
胸骨后压迫感或紧缩感多见,可能放射至左肩背部。与心肌缺氧、冠状动脉痉挛相关。需警惕合并高原肺水肿,若伴随咳粉红色泡沫痰应立即就医。
4、乏力
全身倦怠感显著,轻微活动即感疲劳。由于心脏泵血功能下降,组织灌注不足所致。建议卧床休息,补充葡萄糖溶液维持能量供应。
5、水肿
双下肢凹陷性水肿是右心衰竭的典型表现,严重者可出现腹水。与体循环淤血、钠水潴留有关。限制钠盐摄入,必要时使用呋塞米片等利尿剂。
预防高原性心脏病需阶梯式适应高原环境,避免快速登高。日常应保持低盐饮食,控制每日饮水量在1.5升以内。出现症状后需立即停止活动并吸氧,携带便携式血氧仪监测指标。建议备用地高辛片、硝苯地平控释片等急救药物,但所有药物使用均需在医生指导下进行。定期进行心脏超声检查评估心功能,合并肺动脉高压者需长期随访。