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高原性心脏病有哪些症状

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高原性心脏病主要表现为心悸、呼吸困难、胸闷、乏力、水肿等症状,严重时可出现意识障碍或心力衰竭。该病是因长期缺氧导致肺动脉高压和右心负荷增加的心脏病变。

1、心悸

心悸是高原性心脏病早期常见症状,表现为心跳加快或不规则,尤其在活动后加重。这与缺氧引起交感神经兴奋性增高有关。患者可能同时伴有头晕或出汗。轻度心悸可通过吸氧缓解,持续不缓解需警惕心律失常

2、呼吸困难

呼吸困难多发生在体力活动时,随着病情进展可发展为静息状态下的气促。肺动脉高压导致肺循环阻力增加是主要原因。患者常描述为呼吸费力或空气不够,严重时出现口唇发绀。需与肺部疾病鉴别。

3、胸闷

胸闷表现为胸部压迫感或紧缩感,活动后明显。心肌缺氧和冠状动脉供血不足是主要诱因。部分患者会误认为胃部不适。持续胸闷可能提示心肌损伤,需进行心电图检查。

4、乏力

乏力是全身组织缺氧的典型表现,患者常感觉四肢沉重、易疲劳。心脏泵血功能下降导致外周组织灌注不足。症状晨轻暮重,休息后改善有限。需注意与贫血或甲状腺功能异常鉴别。

5、水肿

水肿多从下肢开始,逐渐向上发展。右心功能不全导致静脉回流受阻是根本原因。按压可出现凹陷,晨起减轻傍晚加重。伴随尿量减少和体重增加时提示病情进展。

高原性心脏病患者需严格避免剧烈运动,保证充足睡眠,饮食以低盐高蛋白为主。建议定期监测血氧饱和度和心率,必要时持续低流量吸氧。出现症状加重或夜间阵发性呼吸困难时应立即就医。从高原返回低海拔地区是根本治疗措施,但需注意避免过快下山导致高原脱适应综合征。日常可适当补充辅酶Q10等心肌营养剂,但所有药物使用均需在医生指导下进行。

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