牙掉渣了怎么回事

牙掉渣可能由龋齿、牙釉质发育不全、牙外伤、牙周病或磨牙症等原因引起，需根据具体病因采取补牙、脱敏治疗或牙周治疗等措施。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀导致的病变，初期表现为牙齿表面白垩色斑块，进展后形成龋洞并伴随质地疏松脱落。常见于口腔卫生不良或高糖饮食人群。需通过银汞合金充填术或复合树脂修复治疗，药物可选用氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液或氯己定含漱液辅助抑菌。

2、牙釉质发育不全

牙釉质结构先天薄弱易出现片状剥落，表现为牙齿表面粗糙不平或局部凹陷。多与婴幼儿期营养不良、高热疾病或遗传因素相关。可采用渗透树脂修复缺损部位，日常使用含氟牙膏增强釉质抗酸能力，严重者需全冠修复。

3、牙外伤

咬合硬物或外力撞击可能导致牙齿隐裂或部分崩解，常见前牙切缘或后牙咬合面不规则缺损。急性期需拍摄牙片排除根折，小范围缺损可用流动树脂修补，大面积断裂需桩核冠修复。避免用患牙啃咬坚硬食物。

4、牙周病

晚期牙周炎导致牙槽骨吸收后，牙齿支持力下降会出现碎片状脱落。伴随牙龈出血、牙齿松动等症状。基础治疗包括龈下刮治和根面平整，配合盐酸米诺环素软膏局部给药，骨缺损严重者需引导骨组织再生术。

5、磨牙症

夜间紧咬牙或磨牙会造成牙齿过度磨损，特征为咬合面出现光滑平面或棱角缺失。建议佩戴软颌垫保护牙齿，配合甲钴胺片营养神经，合并颞下颌关节紊乱时可注射玻璃酸钠注射液。

日常应注意使用软毛牙刷竖向刷牙，避免横向大力刷洗导致楔状缺损；减少碳酸饮料和酸性食物摄入以防釉质腐蚀；每半年进行专业洁牙和口腔检查，发现早期龋损及时处理。出现牙齿崩解后应保留脱落碎片就医，医生可能通过粘接技术进行再附着修复。