胃窦慢性萎缩性胃炎如何治

胃窦慢性萎缩性胃炎可通过调整饮食、根除幽门螺杆菌、补充维生素、药物治疗、定期复查等方式干预。该病可能与幽门螺杆菌感染、自身免疫、长期胆汁反流等因素有关，通常表现为上腹隐痛、饱胀感、食欲减退等症状。

1、调整饮食

避免辛辣刺激、过烫或腌制食物，减少胃黏膜损伤。选择易消化的优质蛋白如鱼肉、蛋清，搭配新鲜蔬菜水果补充维生素。规律进食，每餐七分饱，戒烟限酒。

2、根除幽门螺杆菌

需通过碳13/14呼气试验确诊感染后，采用四联疗法治疗。常用方案包括质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、铋剂如枸橼酸铋钾颗粒，联合两种抗生素如阿莫西林胶囊和克拉霉素片，疗程10-14天。

3、补充维生素

萎缩性胃炎可能导致内因子缺乏，影响维生素B12吸收。可遵医嘱肌注维生素B12注射液，或口服叶酸片、复合维生素B片等，预防恶性贫血。

4、药物治疗

黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸；促胃肠动力药如多潘立酮片缓解腹胀；伴肠化生者可考虑胃复春片等中成药。用药需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量。

5、定期复查

每6-12个月进行胃镜及病理检查，监测萎缩程度和肠化生进展。发现中重度异型增生时，可能需内镜下黏膜切除术或氩离子凝固术干预。

日常需保持情绪稳定，避免焦虑加重症状；注意餐具消毒，实行分餐制预防交叉感染；适当进行散步、八段锦等低强度运动促进胃肠蠕动；出现消瘦、黑便等预警症状时立即就医。治疗期间记录饮食与症状变化，复诊时向医生详细反馈。