腰椎凹陷的原因是什么

腰椎凹陷可能由骨质疏松、椎间盘退行性变、外伤性骨折、先天性发育异常、强直性脊柱炎等原因引起。腰椎凹陷通常表现为腰部疼痛、活动受限、下肢麻木等症状，需结合影像学检查明确诊断。

1、骨质疏松

骨质疏松导致骨量减少和骨微结构破坏，可能引起椎体压缩性凹陷。患者常伴有身高变矮、驼背，轻微外力即可诱发骨折。治疗需补充钙剂如碳酸钙D3片、维生素D如骨化三醇胶丸，配合抗骨吸收药物阿仑膦酸钠片。日常需增加日照和负重锻炼。

2、椎间盘退行性变

长期劳损或年龄增长导致椎间盘水分流失、弹性下降，可能引发相邻椎体边缘凹陷。多伴随间歇性腰痛和僵硬感。急性期可使用塞来昔布胶囊缓解疼痛，配合甲钴胺片营养神经。物理治疗如牵引和微波治疗有助于改善症状。

3、外伤性骨折

高处坠落或车祸等暴力可能造成椎体爆裂性骨折，愈合后形成凹陷畸形。急性期需绝对卧床，严重者需行椎体成形术。恢复期可服用接骨七厘片促进愈合，疼痛明显时可用洛索洛芬钠片控制症状。

4、先天性发育异常

胚胎期椎体形成障碍可能导致半椎体畸形，表现为局限性凹陷。儿童期可能出现脊柱侧弯，成年后易继发骨关节炎。轻度可通过矫形支具矫正，严重者需行脊柱融合术。日常应避免剧烈运动。

5、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病可能引起椎体方形变和韧带骨化，晚期形成特征性凹陷。晨僵和夜间痛是典型症状。治疗需使用柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症，生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可延缓进展。

腰椎凹陷患者应睡硬板床，避免久坐和弯腰提重物。饮食需保证每日1000-1200毫克钙摄入，适量食用乳制品、豆制品和深绿色蔬菜。疼痛缓解后可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量。若出现进行性加重的神经压迫症状如大小便障碍，需立即就医评估手术指征。