食管癌晚期症状有哪些

食管癌晚期症状主要有吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降、声音嘶哑和呕血等。

一、吞咽困难

吞咽困难是食管癌晚期最典型的症状之一，由于肿瘤不断增大导致食管管腔狭窄，患者进食固体食物时会出现明显的梗阻感，随着病情进展，后期连流质食物也难以顺利吞咽，可能伴有食物反流和唾液增多的现象，需要及时通过胃镜检查和影像学评估狭窄程度。

二、胸骨后疼痛

胸骨后疼痛通常表现为持续性钝痛或灼烧感，主要因肿瘤侵犯食管周围神经及纵隔组织引起，疼痛可能向背部或肩胛区放射，严重影响患者进食和休息，需结合镇痛药物和营养支持缓解症状。

三、体重下降

体重下降是晚期食管癌常见的全身性症状，因吞咽困难导致营养摄入严重不足，同时肿瘤消耗机体能量，患者会出现进行性消瘦和乏力，伴有贫血和低蛋白血症，需要积极进行肠内或肠外营养干预。

四、声音嘶哑

声音嘶哑多因肿瘤直接侵犯或转移至喉返神经所致，患者发声变得低沉沙哑，可能伴有饮水和呼吸不畅，需通过喉镜和CT检查明确神经受累情况。

五、呕血

呕血是肿瘤侵蚀食管血管引起的严重并发症，血液呈鲜红色或咖啡色，可能伴随黑便和贫血症状，严重时会导致失血性休克，需要紧急内镜下止血或血管介入治疗。

食管癌晚期患者应注重饮食调理，选择高蛋白、高热量且质地细软的流质或半流质食物，如鱼汤、蒸蛋羹和营养补充剂，避免粗糙辛辣食物刺激食管黏膜。同时保持口腔卫生，进食后用生理盐水漱口，睡眠时适当抬高床头防止反流。在医生指导下进行姑息性放疗、化疗或靶向治疗，定期复查血常规和营养指标，配合心理疏导改善生活质量。