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食管癌晚期有哪些症状

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食管癌晚期症状主要有吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降、声音嘶哑和呕血。食管癌晚期通常由肿瘤增大、淋巴结转移、远处转移等因素引起,可能伴随营养不良、呼吸困难等表现。

1、吞咽困难

食管癌晚期患者因肿瘤阻塞食管腔,导致进行性吞咽困难,初期表现为固体食物难以下咽,后期连流质饮食也无法通过。这种情况可能与肿瘤浸润食管全周或合并食管痉挛有关。患者常需依赖鼻饲管或胃造瘘维持营养。临床常用复方氟尿嘧啶注射液、顺铂注射液等药物控制肿瘤进展。

2、胸骨后疼痛

肿瘤侵犯食管周围神经或骨骼时会产生持续性胸骨后疼痛,疼痛可能放射至背部。这种症状通常提示肿瘤已突破食管外膜,可能与纵隔侵犯或脊柱转移有关。盐酸羟考酮缓释片、硫酸吗啡缓释片等镇痛药物可用于缓解症状。

3、体重下降

食管癌晚期患者因进食障碍和肿瘤消耗,会出现明显体重下降和恶病质。这种情况与长期营养摄入不足、肿瘤代谢异常等因素相关。肠内营养粉剂、复方氨基酸注射液等营养支持治疗有助于改善患者状态。

4、声音嘶哑

肿瘤侵犯喉返神经时会导致声带麻痹,表现为声音嘶哑或失声。这种症状多提示肿瘤已转移至纵隔淋巴结,可能伴随饮水呛咳。临床常用甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物辅助治疗。

5、呕血

食管癌晚期肿瘤溃破血管时会引起呕血,严重者可发生失血性休克。这种情况多与肿瘤侵犯主动脉或肺动脉有关,属于危急症状。氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血药物可用于紧急处理。

食管癌晚期患者应保持半卧位休息,避免平卧引发反流。饮食宜选择高热量流质或半流质食物,少量多餐。家属需密切观察患者生命体征,出现呕血或呼吸困难等情况时立即就医。定期用生理盐水清洁口腔,保持呼吸道通畅。心理疏导对改善患者生活质量同样重要。

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食管肿瘤有良性的吗
食管肿瘤有良性的,主要包括食管平滑肌瘤、食管息肉、食管乳头状瘤等类型。良性食管肿瘤通常生长缓慢且边界清晰,多数无明显症状,部分可能出现吞咽不适或胸骨后隐痛。
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晚期食管癌的典型症状是什么
晚期食道癌的最主要表现就是食道的梗阻。轻一些的,食物通过时会导致剧烈疼痛,甚至呛咳。如果食道癌将食道完全堵死,连水都喝不下去。所以晚期的食道癌在局部来说,主要是进食的障碍和进食后的疼痛,以至于无法进食。由于无法进食,这个人如果不能在医院得到静脉营养支持,人的消瘦甚至脱水是非常明显的,所以晚期食道癌主要是进食障碍、脱水,以及消瘦。另外,一部分晚期食道癌,出现食道和气管的瘘,喝的水有可能通过食道进入气管,引起剧烈呛咳。这样的病人喝的水不是无菌的,会导致肺部的吸入性肺炎感染。
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食管癌是怎么形成的
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食管癌的常用药
食管癌化疗药主要是包括五氟尿嘧啶类,是口服制剂,如替吉奥或卡培他滨,还有铂类。铂类分顺铂、卡铂,或奈达铂紫杉醇三种。紫杉醇是食管癌里比较有效的药物。做化疗时是几种药物的联用,对于身体情况欠佳,不能够耐受这种双药,甚至三药联合的方案,会采取单药的化疗方案。不同药物会带来不同副反应。五氟一类的表现在骨髓抑制,白细胞降低,红细胞降低或血小板的降低。紫杉一类也是骨髓抑制。顺铂导致消化道出现副反应。如患者会出现食欲下降,严重的就有恶心呕吐等情况。选择的方案组合的药物越多带来的相应的副反应就越重。
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2020-03-13

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食管癌放疗效果怎样
食管癌的放疗效果效果主要取决于患者治疗目的,以及对放射治疗敏感性。一般目前临床数据统计五年的生存率在20%到60%之间,80%的患者临床的疼痛症状会得到明显缓解。根治性的放射治疗,患者五年的生存率大概是20%到30%。因为有患者合并有严重心脑血管疾病、肺病,无法接受手术,或有些患者拒绝手术,放疗就是唯一的有效治疗手段。放疗作为新辅助治疗,联合手术治疗后患者五年的生存率可达到50%到60%。做术前新辅助治疗患者,本身的分期相对来说会偏早,这部分患者预后是最好的。姑息性放疗,如食管癌已经转移到了骨头,放疗对于骨转移病灶治疗非常有效,被破坏的骨质还能够得到修复。
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2020-03-13

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食管癌放疗如何做
食管癌放疗应该怎么做:我想首先我需要看患者的情况。其次您需要提供非常详细的资料给我,让我判断,患者目前所处的期别是怎样的。真正的您需要做放疗的话,我们会进入放疗的准备工作。第一步我们通常会为您进行放疗的模拟定位,这种定位主要就是需要,您躺到我们的模拟定位机上,然后有专门的工作人员,为您扣上一个固定体位的体膜,以防止您在放疗期间会移动,那么当您做完定位以后,我们就开始了自己的工作,我们会在我们特定的电脑上,进行放射治疗靶区勾画,在医生完成放射治疗的,靶区勾画以后。我们还有物理师团队,他们是我们背后的英雄,我们的靶区会交到他们的手里,让他们为我们做出放射治疗计划,在计划做好以后,还是由我们临床大夫进行计划的评价,如果这个计划符合我的要求,我们就会通知患者,过来准备做治疗。当您做治疗的时候,我们会把您移到加速器上,就是我们的放射治疗的机器上,我们还有技师,为您进行重新的摆位的固定,当一切就绪,您就可以开始治疗了。
语音时长 01:58

2020-03-13

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得了食管癌怎么治疗
我觉得首先您先不要慌张,因为我们食管癌现在随着手术、放疗以及化疗药物的发展,它的生存率已经在逐年的提高。其次在食管癌的治疗上,我想建议患者,希望您能够积极地配合医生的各项的检查医嘱以及治疗,这直接与您的预后有非常重要的关系,那如果医生需要您在治疗之前进行一些抗炎或者是营养支持治疗,希望您不要拒绝,因为这些治疗并不是没有作用,反而比如说营养支持治疗,这方面对于我们食管癌的治疗是非常非常重要的,有数据显示食管癌患者的营养状况直接与他的生存期相关。另外患者本身也不应该有太大的心理负担,应该放松自己的心情,因为沉重的心情对你的治疗是有害无益的。另外在手术之前,您还需要配合医生进行戒烟、戒酒或者是相应的体育锻炼,来尽量地避免您术后的发生严重的并发症。最后其实我想说的是食管癌的治疗是综合治疗,并不是只有手术一种方法,患者不要一味的纠结自己到底能不能进行手术的切除,有的时候在术前进行一些新辅助的放化疗是非常非常重要的,能够直接提高患者的生存率。
语音时长 02:16

2020-03-13

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食管癌早期到晚期多长时间
所以说每一个患者从早期癌发展到晚期癌的时间都是不一样的,发展比较快的可能几个月就会发展到晚期,发展比较慢的可能需要四年、五年甚至更长的时间才会发展到晚期。这首先跟肿瘤细胞的恶性程度有关,如果病理报告上有低分化几个字就意味着肿瘤恶性程度还是比较高的,可能预后并不会太好;同时肿瘤的发生发展的时间还取决于我们本身的免疫系统的功能,如果免疫系统比较强大就会及时的发现肿瘤细胞并消灭它。
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食管癌的常用药有哪些
食管癌的常用药有五氟尿嘧啶类、铂类和是紫杉醇。食管癌化疗药主要是五氟尿嘧啶类,现在临床上最常用的口服制剂有替吉奥或者卡培他滨;还比较常用的铂类,比如顺铂、卡铂或者奈达铂;最后一种就是紫杉醇,目前紫杉醇是食管癌里面比较有效的药物。通常做化疗的时候都是几种药物联用,对于部分身体情况欠佳的患者,可能不能够耐受这种双药甚至三药联合的比较强的方案,此时就会采取单药的化疗的方案。
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食管癌如何避免复发
食管癌要避免复发首要的就是早诊早治,病期比较早的时候,做完治疗以后以后复发的几率自然就会比较低;对于发现的时候就属于中晚期的这一部分患者需要进行综合治疗,主要目的就是要提高预后,尽量避免肿瘤的复发转移。从患者的角度上来说,如果已经经过治疗了,在生活上应该有一些相应的注意事项,比如说饮食上需要进软食,不吃刺激辛辣的东西,也尽量不吃腌制的食品,同时要戒烟戒酒、适量运动,保持良好的生活习惯。
食管癌患者术后多久复查
食管癌术后需进行长期随访,第一次复查一般安排在术后1个月,复查目的为观察患者有无吻合口狭窄等并发症出现和术后恢复情况,是否需要进行下一步术后辅助治疗。第二次复查安排在术后3个月左右,主要对术后肌腱进行对比,术后2年内4个月复查1次,术后2年后可半年复查1次。检查项目听从医生安排,做好术后预防工作。
食管癌患者术后频繁腹泻怎么治
食管癌在手术之后频繁腹泻要看具体的情况,如果说部分患者出现腹泻、便秘交替进行,一般情况下,病人一天当中的大便次数会在3-4次,又或者是排便量比较少,那么对于这种情况无需过多处理,如果大便频繁,时间长,就必须到医院做处理。
食管癌患者术后的饮食注意事项有哪些
食管癌患者在手术之后,饮食一定要保证稀软易消化,建议患者多吃一些粥类,小米粥和红枣粥等都很适合。患者还要注意饮食上荤素搭配,不要吃总是吃肉类,也不能不吃肉类。在经历了食管癌手术之后,患者还需要注意不能吃辛辣刺激的食物,还有难以下咽的食物也不能吃,否则后损伤食道。
食管癌患者术后注意事项有什么
食管癌患者的术后应遵医嘱在一段时间内进食流质或半流质食物,应减少运动时间,卧床休息,以减少术后并发症吻合口狭窄等。食管癌术后的病人要按照要求去复查胃镜,可以对吻合口和胃的情况有一个系统的评估。所以食管癌术后的病人从日常维护角度来讲需要注意的事情很多。
食管癌是那些原因引起的
东方、东亚的食管,大部分是鳞状细胞癌,和欧洲、欧美不太一样,欧美大部分是腺癌。中国也有腺癌,但相对比例占的比较少。食管的腺,很多叫巴瑞特食管,与胃食管反流病有一定的关系,在胃酸反流刺激引起食管下段的病变。中国的大部分是鳞状细胞癌,主要和饮食习惯有关系。当然,也有一定的地区聚集性。比如在华北、太行山区、山东、南方福建、东南沿海一带,和当地的饮食习惯、水质有一定的关系。和日常饮食习惯有关的是饮酒,吃温度比较高的、烫的饮食。尤其是度数比较高的白酒,对食管的烧伤和刺激,进食特别烫的食物,对食管的粘膜也会损伤。以上都是对食管癌引起的危险因素。
语音时长 01:32

2019-12-20

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