空肠和回肠的区别是什么

空肠和回肠是小肠的两个主要部分，主要区别在于位置、长度、管径、血管分布及功能特点。空肠位于左上腹，管径较粗，血管丰富，主要负责营养吸收；回肠位于右下腹，管径较细，淋巴组织较多，侧重水分和电解质吸收。

1、位置与长度

空肠位于十二指肠之后，约占小肠全长的五分之二，多居于左上腹及脐周。回肠连接空肠末端，延伸至回盲瓣，约占小肠全长的五分之三，主要分布在右下腹及盆腔。空肠因蠕动活跃，术中可见肠袢呈粉红色且排列密集；回肠则因蠕动较慢，肠袢颜色偏灰白且分布稀疏。

2、解剖结构差异

空肠管径较粗，肠壁较厚，黏膜皱襞高而密集，环状襞发达，绒毛呈叶状或指状，表面积大利于营养吸收。回肠管径渐细，肠壁变薄，黏膜皱襞低平稀疏，绒毛短柱状，但集合淋巴滤泡派尔斑明显增多，是肠道免疫的重要结构。

3、血管与淋巴分布

空肠血管弓级数少，直血管长，血液供应更丰富，术中可见肠系膜脂肪较少。回肠血管弓级数多，直血管短，肠系膜脂肪沉积明显。回肠淋巴组织发达，尤其末端富含派尔斑，参与分泌免疫球蛋白A，而空肠淋巴滤泡多为孤立分布。

4、功能侧重点

空肠主要吸收单糖、氨基酸、脂肪酸等小分子营养物质，钙、铁等矿物质也在此处高效吸收。回肠侧重维生素B12、胆盐的重吸收，并完成水分和电解质的最终调节。回肠末端的回盲瓣还能防止结肠内容物反流。

5、临床意义

空肠病变易导致营养不良和贫血，如克罗恩病多累及回肠末端。回肠切除可能引发维生素B12缺乏和胆盐性腹泻。手术中可通过Treitz韧带定位空肠起始部，回肠末端则依赖回盲瓣作为标志。

日常饮食中需均衡摄入膳食纤维和优质蛋白，维护小肠黏膜健康。若出现持续腹痛、腹泻或体重下降，建议及时进行胃肠镜或小肠造影检查。术后患者应遵医嘱调整饮食结构，必要时补充胰酶或维生素B12制剂。