完全性右阻滞很危险吗

完全性右阻滞的危害可大可小，可见于一般无器质性心脏病的人群，单独存在时预后良好，危害较小。如果合并有明确器质性心脏病的患者，其预后与损害的广泛程度及心室功能有关，病情越严重，危险度越大。

完全性右阻滞这种情况，一般多见于风湿性心脏病、冠心病、肺心病、室缺患者等，不过有时候在正常人身上，也有可能出现这种传导阻滞的现象，导致该疾病的因素有很多，也没有明显的症状表现，那么，出现完全性右阻滞很危险吗？

完全性右阻滞的危害可大可小，可见于一般无器质性心脏病的人群，单独存在时预后良好，危害较小。如果合并有明确器质性心脏病的患者，其预后与损害的广泛程度及心室功能有关，病情越严重，危险度越大。

完全性右束支阻滞常发生于冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、心肌病、先天性心脏病、大面积肺梗死、急性心肌梗死后等情况，亦可见于正常人。完全性右束支传导阻滞意味着传到右心室的右束支出现问题，生物电信号不能直接传到右心室，尽管如此，电信号仍可以由左心室传导过去，仅是右心室收缩稍延迟而已。

鉴别诊断

1、与正后壁心肌梗死的鉴别：正后壁心肌梗死时表现为V1导联的R波增高，但偶尔亦可表现为rSr型，与完全性右束支传导阻滞的rsR波相比较，V1导联T波直立更为多见，T波倒置仅见于急性正后壁心肌梗死早期，如同时存在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波，也支持正后壁心肌梗死的诊断。

2、与直背综合征及漏斗胸时心电图的鉴别：直背综合征及漏斗胸时，由于胸廓前后径发生变化引起心脏位置亦发生相应的变化，在V1导联上可出现rSr型，一般r波较小，并且V1导联P波倒置类似左心房增大所致的P波倒置。此与单纯的完全性右束支阻滞不难鉴别。

完全性右束支传导阻滞的治疗，主要是针对病因及基础疾病的治疗。因为右束支传导阻滞本身对血流动力学无明显影响，临床上常无症状，可不需特殊处理。应定期随访观察（包括心电图、超声心动图等定期检查）。